孕婦又吐又拉肚子可能與妊娠反應、飲食不當、胃腸炎、食物中毒、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、妊娠反應

妊娠早期激素水平變化可能刺激胃腸黏膜，導致惡心嘔吐伴隨輕度腹瀉。通常無需特殊治療，少量多餐進食蘇打餅干、米湯等清淡食物有助于緩解癥狀。若嘔吐嚴重導致脫水，需靜脈補液。

2、飲食不當

食用生冷、變質(zhì)或過敏食物可能引發(fā)急性胃腸不適。表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛后嘔吐腹瀉，可飲用淡鹽水防止脫水。避免進食海鮮、乳制品等易致敏食物，必要時使用蒙脫石散止瀉。

3、胃腸炎

病毒或細菌感染可能引起發(fā)熱伴嘔吐水樣便。需檢測便常規(guī)判斷病原體類型，細菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊，病毒性感染以補液鹽防治電解質(zhì)紊亂為主。

4、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后2-6小時突發(fā)劇烈嘔吐。需留取嘔吐物送檢，輕癥者服用口服補液鹽，重癥需靜脈注射葡萄糖氯化鈉注射液維持循環(huán)。

5、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

孕中晚期膽酸代謝異?？赡軐е缕つw瘙癢伴脂肪瀉。需監(jiān)測血清總膽汁酸水平，確診后使用熊去氧膽酸片改善膽汁淤積，必要時提前終止妊娠。

孕婦出現(xiàn)嘔吐腹瀉時應保持臥床休息，每日飲水量不少于2000毫升，可飲用加少量食鹽的米湯或蘋果汁補充電解質(zhì)。飲食選擇蒸蘋果、山藥粥等低脂易消化食物，避免辛辣刺激。記錄每日嘔吐次數(shù)、糞便性狀及尿量變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便或胎動異常需立即急診。日常注意餐具消毒，肉類徹底煮熟，飯前便后規(guī)范洗手。