肩袖損傷通常由外傷、慢性勞損、退行性變、骨結(jié)構(gòu)異?；?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運(yùn)動(dòng)不當(dāng)?shù)纫蛩匾?。肩袖是肩關(guān)節(jié)周?chē)‰旖M織的統(tǒng)稱(chēng)，主要功能是維持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和活動(dòng)能力。

一、外傷

直接暴力撞擊或跌倒時(shí)手臂外展撐地可能導(dǎo)致肩袖撕裂。這類(lèi)損傷常伴隨突發(fā)劇痛和活動(dòng)受限，需通過(guò)MRI確診。急性期可采用肩關(guān)節(jié)制動(dòng)配合塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥，后期需康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

二、慢性勞損

長(zhǎng)期重復(fù)抬臂動(dòng)作如游泳、投擲等易造成肌腱微損傷累積。表現(xiàn)為漸進(jìn)性肩部酸痛，夜間加重。早期可通過(guò)熱敷、脈沖射頻治療改善血液循環(huán)，口服氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)肌腱修復(fù)，避免繼續(xù)過(guò)度使用患肢。

三、退行性變

中老年患者因肌腱血供減少出現(xiàn)自然退化，輕微外力即可導(dǎo)致撕裂。典型癥狀包括抬臂無(wú)力和關(guān)節(jié)彈響。建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解摩擦，配合體外沖擊波治療刺激組織再生，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修補(bǔ)。

四、骨結(jié)構(gòu)異常

肩峰形態(tài)異?；蚬琴樤錾鷷?huì)持續(xù)摩擦肌腱。這類(lèi)患者往往有長(zhǎng)期肩峰下撞擊綜合征病史。X線檢查可發(fā)現(xiàn)骨性結(jié)構(gòu)異常，需行肩峰成形術(shù)解除壓迫，術(shù)后使用氟比洛芬凝膠貼膏控制局部炎癥。

五、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)

健身時(shí)突然增加負(fù)重或姿勢(shì)錯(cuò)誤易誘發(fā)損傷。常見(jiàn)于臥推、引體向上等動(dòng)作后出現(xiàn)撕裂樣疼痛。急性期應(yīng)冰敷并暫停訓(xùn)練，使用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛，恢復(fù)期在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。

肩袖損傷患者應(yīng)避免提重物及過(guò)度上舉動(dòng)作，睡眠時(shí)患側(cè)墊高減輕壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，可適量食用魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)及西藍(lán)花等食物。定期進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)和爬墻訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但需在疼痛完全消失后循序漸進(jìn)開(kāi)展。