膝關節(jié)炎如何保守治療
膝關節(jié)炎保守治療可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復訓練等方式緩解癥狀。膝關節(jié)炎通常與關節(jié)退變、勞損、肥胖等因素有關,表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。
1、減輕體重
超重會增加膝關節(jié)負荷,加速軟骨磨損。通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運動,將體重控制在合理范圍可顯著減輕關節(jié)壓力。建議每周減重不超過1公斤,避免快速減肥導致肌肉流失。
2、物理治療
熱敷可促進局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2次。冷敷適用于急性腫脹期,每次不超過15分鐘。脈沖射頻、沖擊波等物理因子治療能緩解疼痛,通常需要10-15次為一個療程。
3、藥物治療
對乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解中度炎癥,硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免長期服用非甾體抗炎藥導致胃腸損傷。
4、中醫(yī)調(diào)理
艾灸膝關節(jié)周圍穴位可溫經(jīng)散寒,針灸取犢鼻、陽陵泉等穴位緩解疼痛。中藥熏洗采用紅花、伸筋草等藥材,每日1次,每次20分鐘。推拿手法需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力按摩。
5、康復訓練
直腿抬高鍛煉股四頭肌,每組10次,每日3組??繅o蹲增強膝關節(jié)穩(wěn)定性,初期保持30秒逐漸延長。水中步行利用浮力減輕負重,建議每周3次,每次20分鐘。所有訓練應循序漸進,出現(xiàn)疼痛立即停止。
保守治療期間應避免爬山、爬樓梯等負重活動,選擇平底防滑鞋。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300毫升牛奶。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)畸形時需及時就醫(yī),晚期患者可能需要考慮關節(jié)置換手術。定期復查評估治療效果,調(diào)整治療方案。