過(guò)敏性鼻炎的癥狀主要有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞以及嗅覺(jué)減退。過(guò)敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過(guò)敏原后發(fā)生的非感染性炎癥，通常由遺傳因素、環(huán)境刺激或免疫異常引起。

1、鼻癢

鼻癢是過(guò)敏性鼻炎的典型早期癥狀，患者常感覺(jué)鼻腔內(nèi)有螞蟻爬行般的刺癢感，可能伴隨眼瞼或咽喉發(fā)癢。這與組胺釋放導(dǎo)致的感覺(jué)神經(jīng)末梢敏感化有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可通過(guò)生理鹽水沖洗鼻腔緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑或氯雷他定片等抗組胺藥物。

2、陣發(fā)性噴嚏

患者會(huì)突然連續(xù)打噴嚏3-5個(gè)甚至更多，晨起或接觸過(guò)敏原后尤為明顯。噴嚏反射由鼻黏膜肥大細(xì)胞釋放的炎性介質(zhì)觸發(fā)。日常需減少花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸，急性發(fā)作時(shí)可選用布地奈德鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀。

3、清水樣鼻涕

鼻腔會(huì)分泌大量稀薄透明分泌物，嚴(yán)重時(shí)可能從前鼻孔滴落。這種漿液性滲出是血管通透性增加的表現(xiàn)。建議隨身攜帶紙巾輕柔擦拭，避免用力擤鼻加重黏膜損傷，必要時(shí)使用糠酸莫米松鼻噴霧劑抑制炎癥反應(yīng)。

4、鼻塞

雙側(cè)鼻腔交替性或持續(xù)性堵塞，可能伴隨頭痛、睡眠障礙。鼻甲腫脹和黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄?？啥唐谑褂名}酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑收縮血管，但連續(xù)使用不宜超過(guò)7天，長(zhǎng)期控制需配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。

5、嗅覺(jué)減退

長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜腫脹，影響氣味分子與嗅覺(jué)受體結(jié)合。部分患者可能出現(xiàn)味覺(jué)異常。該癥狀往往在鼻塞緩解后改善，頑固性嗅覺(jué)障礙需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查評(píng)估是否合并鼻息肉，嚴(yán)重者可能需口服潑尼松片沖擊治療。

過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床品減少塵螨積聚，外出佩戴口罩阻隔花粉，保持室內(nèi)濕度在40-60%之間。飲食上避免已知過(guò)敏食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘、中耳炎等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)到耳鼻咽喉科進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和針對(duì)性治療。