膝蓋酸疼這是怎么回事
膝蓋酸疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷,表現(xiàn)為局部酸痛伴活動(dòng)受限。急性期應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)需排除半月板或交叉韌帶損傷。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的無(wú)菌性炎癥,常見于中老年人,晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后稍緩解??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合低頻脈沖電治療。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎性滲出,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱??赡芘c類風(fēng)濕因子陽(yáng)性、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。需限制活動(dòng),醫(yī)生可能建議口服洛索洛芬鈉片或關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。
4、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時(shí)易發(fā)生半月板撕裂,典型癥狀為關(guān)節(jié)交鎖和彈響。核磁共振可明確損傷程度,Ⅱ度以上損傷可能需要關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),但膝關(guān)節(jié)也可受累。發(fā)作期需服用秋水仙堿片控制炎癥,緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。需長(zhǎng)期控制高嘌呤飲食。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),體重超標(biāo)者需減重??蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度肌力訓(xùn)練,游泳和騎自行車是推薦的有氧運(yùn)動(dòng)方式。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。