濕疹性皮炎可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹性皮炎通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹性皮炎患者需每日使用無刺激的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏，幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時間不超過10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì)，減少摩擦刺激。室內(nèi)濕度建議維持在50-60%，冬季可使用加濕器。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，滲出明顯時配合硼酸溶液濕敷。慢性肥厚性皮損可選用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程使用，避免長期連續(xù)應(yīng)用強效激素。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物，夜間加用賽庚啶片緩解癥狀。廣泛發(fā)作期可短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例。合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片，真菌感染用伊曲康唑膠囊。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹，每周2-3次，逐漸增加劑量。UVA1療法對特應(yīng)性皮炎有較好效果。治療時需佩戴專用護(hù)目鏡，照射后加強保濕。光敏感者、皮膚腫瘤患者禁用，治療期間避免日曬。通常需要15-20次為一個療程，需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱型可用龍膽瀉肝丸配合外洗方含黃柏、苦參；血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。針灸選曲池、血海等穴位，耳穴貼壓取肺、內(nèi)分泌等反應(yīng)點。藥浴可用馬齒莧、地膚子煎湯熏洗。飲食忌海鮮、辛辣，適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。中醫(yī)治療需辨證施治，避免自行濫用清熱涼血類藥物。

濕疹性皮炎患者需建立長期管理意識，避免過度清潔和搔抓。日常選擇pH5.5弱酸性清潔產(chǎn)品，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。注意記錄可疑誘發(fā)因素如食物、粉塵等。冬季加強四肢保暖，夏季避免汗液刺激。病情反復(fù)或加重時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案，不可自行增減藥物。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于控制病情復(fù)發(fā)。