盆腔積液可能由生理性因素、盆腔炎、異位妊娠、卵巢囊腫破裂、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。積液量較少時可能無明顯癥狀，量多時可表現(xiàn)為下腹墜脹、疼痛或陰道異常分泌物。

1、生理性因素

排卵期或月經(jīng)期女性可能出現(xiàn)少量盆腔積液，屬于正常生理現(xiàn)象。此時積液通常少于3厘米，無色透明，無須特殊處理。建議避免劇烈運動，保持會陰清潔干燥，觀察1-2個月經(jīng)周期后復(fù)查超聲。

2、盆腔炎

盆腔炎可能與細菌感染、性傳播疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、膿性白帶等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，配合婦科千金膠囊改善癥狀。急性期需臥床休息，禁止性生活。

3、異位妊娠

輸卵管妊娠破裂可能導(dǎo)致血性盆腔積液，常伴隨停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣腹痛及陰道流血。需緊急進行腹腔鏡手術(shù)清除妊娠組織，術(shù)后可服用桂枝茯苓丸促進盆腔血液循環(huán)。此類患者需密切監(jiān)測血HCG水平直至恢復(fù)正常。

4、卵巢囊腫破裂

黃體囊腫或巧克力囊腫破裂時，囊內(nèi)液體會流入盆腔形成積液，突發(fā)劇烈腹痛是典型表現(xiàn)。輕度者可服用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊保守治療，嚴(yán)重出血需行囊腫剔除術(shù)。術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物及腹部受壓動作。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位病灶周期性出血可導(dǎo)致陳舊性積血積聚，患者多有進行性加重的痛經(jīng)?？勺⑸浯姿崃帘鹆治⑶蛞种坡殉补δ?，或口服地諾孕素片控制病灶進展。建議聯(lián)合熱敷緩解疼痛，每年定期復(fù)查CA125指標(biāo)。

日常應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免長期保持坐姿導(dǎo)致盆腔充血，每小時起身活動5-10分鐘。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補充富含維生素E的堅果類食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常分泌物時應(yīng)及時婦科就診，超聲檢查建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進行。備孕女性發(fā)現(xiàn)盆腔積液需排除輸卵管積水等影響生育的因素。