右手手腕腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手腕腱鞘炎通常由過度勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止手腕活動(dòng)，用護(hù)腕或支具固定關(guān)節(jié)。避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動(dòng)作，減少肌腱與腱鞘的摩擦。夜間睡眠時(shí)可使用夾板保持手腕中立位。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)局部腫脹明顯時(shí)，每2小時(shí)冰敷15分鐘。48小時(shí)后改為熱敷，用40℃左右熱毛巾每日敷3次，促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷法可緩解炎癥反應(yīng)。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重者可腱鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍混懸液，但每年不超過3次。

4、物理治療

超聲波治療通過機(jī)械振動(dòng)松解粘連，每周3次。沖擊波治療能促進(jìn)腱鞘修復(fù)，需間隔5天重復(fù)進(jìn)行?？祻?fù)訓(xùn)練包括腕關(guān)節(jié)屈伸、尺橈偏等動(dòng)作，每日練習(xí)3組。

5、手術(shù)治療

保守治療無效或出現(xiàn)腱鞘狹窄時(shí)，需行腱鞘切開松解術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后24小時(shí)即可活動(dòng)。開放性手術(shù)適用于復(fù)雜病例，需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo)，工作間歇做手腕環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。烹飪時(shí)改用輕便廚具，擰瓶蓋可使用防滑墊輔助。游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腕部肌力，但急性期需暫停。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)或夜間痛醒，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能?；謴?fù)期可每日用溫水浸泡手腕15分鐘，配合輕柔按摩。