新生兒脂溢性皮炎是指發(fā)生在新生兒頭面部、軀干等部位的慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為油膩性鱗屑或痂皮，可能與母體激素水平、馬拉色菌感染等因素有關(guān)。

1、母體激素影響

胎兒在母體內(nèi)通過胎盤接收的雄激素會刺激皮脂腺分泌旺盛，出生后激素水平下降過程中，頭皮、眉區(qū)等部位可能出現(xiàn)黃色油膩性鱗屑。通常無須特殊處理，保持皮膚清潔即可逐漸消退。

2、馬拉色菌感染

馬拉色菌過度繁殖可引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑基底上的厚層油脂性痂皮，多出現(xiàn)在頭皮、耳后等部位?？勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏進(jìn)行抗真菌治療。

3、皮膚屏障缺陷

新生兒皮膚角質(zhì)層較薄，皮脂分泌與脫落失衡可能導(dǎo)致鱗屑堆積。表現(xiàn)為額部、鼻翼等處的白色細(xì)小鱗屑，建議用溫水輕柔清洗后涂抹嬰兒潤膚霜。

4、遺傳易感性

有特應(yīng)性皮炎家族史的新生兒更易出現(xiàn)頑固性脂溢性皮炎，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的紅色斑片伴鱗屑。需避免過度清潔，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫化可的松乳膏。

5、環(huán)境因素刺激

過熱環(huán)境或頻繁使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品可能加重癥狀，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、鱗屑增厚。應(yīng)保持環(huán)境溫度適宜，選擇pH值中性的嬰兒專用沐浴露。

日常護(hù)理需注意保持患處清潔干燥，清洗時水溫不超過38℃，避免用力揉搓或摳除痂皮。哺乳期母親可適當(dāng)減少高脂飲食，嬰兒衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌。若出現(xiàn)皮膚破潰、滲液或持續(xù)擴(kuò)散，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否合并細(xì)菌感染或其他皮膚疾病。多數(shù)情況下癥狀會在出生后3-6個月內(nèi)自行緩解，期間避免自行使用強(qiáng)效激素類藥物。