骶骨疼痛可能由骶髂關節(jié)紊亂、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松或外傷等因素引起。骶骨疼痛通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動受限或放射痛，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、骶髂關節(jié)紊亂

骶髂關節(jié)紊亂可能與長期姿勢不良、妊娠或急性扭傷有關，通常表現(xiàn)為單側骶部酸痛，久坐或翻身時加重?？赏ㄟ^物理治療如超聲波療法緩解，急性期需臥床休息，必要時使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能導致牽涉性骶骨疼痛，常伴有下肢麻木或肌力下降。需通過MRI確診，輕者可嘗試牽引治療，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需行椎間孔鏡手術。

3、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間骶骨隱痛，活動后減輕。需檢測HLA-B27基因，長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液控制病情，配合康復訓練維持關節(jié)活動度。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或老年人因骨量減少可能導致骶骨承重性疼痛，輕微外力即可引發(fā)骨折。建議骨密度檢查，補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片，疼痛明顯時短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。

5、外傷因素

骶骨骨折或軟組織挫傷多由跌落、撞擊直接導致，局部可見淤青或腫脹。急性期需冷敷制動，拍攝X線排除骨折，恢復期可配合紅外線理療，使用跌打鎮(zhèn)痛膏外敷促進愈合。

日常應避免久坐久站，睡眠選擇硬板床減輕骶部壓力，適度進行游泳等低沖擊運動增強腰背肌力量。注意保暖防止受涼誘發(fā)疼痛，搬運重物時保持脊柱直立。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降需警惕腫瘤可能，建議盡早就診骨科或風濕免疫科。