區(qū)分腸絞痛和猛漲期需通過發(fā)作時(shí)間、表現(xiàn)特征及伴隨癥狀綜合判斷。腸絞痛主要表現(xiàn)為固定時(shí)段哭鬧伴隨肢體蜷縮，猛漲期則呈現(xiàn)短期頻繁進(jìn)食與睡眠模式改變。

1、發(fā)作時(shí)間

腸絞痛多發(fā)生于出生后2周至4個(gè)月，每日傍晚或夜間持續(xù)哭鬧3小時(shí)以上，每周重復(fù)超過3天。猛漲期集中在出生后7-10天、2-3周、4-6周等階段，每次持續(xù)2-3天，表現(xiàn)為突然增加的哺乳需求。

2、哭鬧特征

腸絞痛發(fā)作時(shí)嬰兒會(huì)突然尖聲哭叫，面部潮紅，雙腿向腹部屈曲，握拳蹬腿，安撫無效。猛漲期哭鬧多因饑餓引起，哺乳后能快速平靜，無固定體位要求。

3、進(jìn)食變化

猛漲期嬰兒24小時(shí)內(nèi)哺乳次數(shù)增加明顯，可能每小時(shí)要求進(jìn)食，但單次吸吮時(shí)間縮短。腸絞痛患兒進(jìn)食量通常正常，但可能因腹痛拒食或吃奶時(shí)哭鬧加劇。

4、睡眠表現(xiàn)

猛漲期伴隨睡眠總量減少但單次睡眠更深，可能連續(xù)睡4-5小時(shí)后頻繁醒來進(jìn)食。腸絞痛患兒入睡困難，睡眠片段化，易在哭鬧后短暫昏睡繼而驚醒。

5、伴隨癥狀

腸絞痛可能伴隨腹脹、肛門排氣增多、排便時(shí)哭鬧加重。猛漲期可見體重增長(zhǎng)加速、尿量增多等發(fā)育表現(xiàn)，無消化系統(tǒng)異常體征。

觀察期間可記錄喂養(yǎng)與哭鬧時(shí)間表幫助鑒別，腸絞痛可采用飛機(jī)抱、腹部按摩緩解，猛漲期需按需喂養(yǎng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血便或體重不增需及時(shí)就醫(yī)，排除牛奶蛋白過敏、腸套疊等病理情況。保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，避免過度刺激，兩種現(xiàn)象均會(huì)隨嬰兒發(fā)育自然消退。