網(wǎng)球肘主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、握力下降和活動(dòng)受限。主要有肘關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛、前臂伸展時(shí)疼痛加劇、握持物體困難、局部腫脹、晨僵等癥狀。

1、肘關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛

肘關(guān)節(jié)外側(cè)骨突處存在明顯壓痛點(diǎn)，按壓時(shí)疼痛可向腕部放射。癥狀多由前臂伸肌群反復(fù)牽拉導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)處慢性損傷引起。急性期可采用冰敷緩解疼痛，慢性期建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，配合超聲波等物理治療。

2、前臂伸展時(shí)疼痛加劇

做擰毛巾、握拳背伸等動(dòng)作時(shí)疼痛顯著加重。這與橈側(cè)腕短伸肌肌腱退行性變有關(guān)。需避免引發(fā)疼痛的動(dòng)作，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑，必要時(shí)進(jìn)行體外沖擊波治療。

3、握持物體困難

持握水杯、工具時(shí)出現(xiàn)力量減弱和疼痛，影響日常生活。由于肌腱炎癥導(dǎo)致肌肉收縮功能障礙。建議使用護(hù)肘減輕肌腱負(fù)荷，可配合塞來(lái)昔布膠囊口服緩解炎癥。

4、局部腫脹

部分患者可見(jiàn)肘外側(cè)輕度腫脹，觸摸有溫?zé)岣?。屬于肌腱周圍炎性反?yīng)表現(xiàn)。急性期可外敷雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合前臂肌肉拉伸訓(xùn)練。

5、晨僵

晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后稍緩解。提示存在慢性肌腱病變。夜間可使用氯諾昔康片控制炎癥，白天進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練改善血液循環(huán)。

建議患者減少前臂旋轉(zhuǎn)和抓握動(dòng)作，避免提重物?？蛇M(jìn)行腕伸肌群牽拉訓(xùn)練：伸直患臂，用健側(cè)手緩慢下壓患側(cè)手掌至有牽拉感，保持15秒重復(fù)5次。若保守治療3個(gè)月無(wú)效，需考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)清理病變組織。日常注意保持正確用力姿勢(shì)，使用工具時(shí)分散手腕壓力。