寒冷性蕁麻疹屬于物理性蕁麻疹，通常不存在傳統(tǒng)意義上的過敏原，但低溫刺激是主要誘發(fā)因素。寒冷性蕁麻疹可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、感染或藥物反應等有關，表現(xiàn)為皮膚遇冷后出現(xiàn)風團、瘙癢等癥狀。

寒冷性蕁麻疹的發(fā)病機制與免疫球蛋白E無關，因此不同于花粉、塵螨等過敏原引發(fā)的過敏性蕁麻疹。低溫刺激會導致皮膚肥大細胞釋放組胺等炎癥介質，引發(fā)血管擴張和水腫。常見誘因包括冷空氣、冷水接觸、冷飲攝入或環(huán)境溫度驟降。部分患者可能合并甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病等基礎問題。

極少數(shù)情況下，寒冷性蕁麻疹可能由冷球蛋白血癥、白血病等系統(tǒng)性疾病繼發(fā)，此時需排查潛在病因。若癥狀伴隨發(fā)熱、關節(jié)痛或血尿等全身表現(xiàn)，應及時就醫(yī)完善冷球蛋白檢測、血常規(guī)等檢查。日常需避免突然接觸冷刺激，冬季注意保暖，洗澡水溫不宜過低，外出可穿戴手套圍巾等防護用品。

確診后可根據(jù)醫(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物控制癥狀，嚴重發(fā)作時可短期應用醋酸潑尼松片。建議記錄發(fā)作時的環(huán)境溫度和接觸物，幫助識別個體敏感閾值。急性發(fā)作期可用溫水敷貼緩解瘙癢，避免搔抓導致皮膚破損感染。