反復(fù)咳嗽夜間加重怎么辦
咳嗽持續(xù)一年多需通過(guò)肺功能檢查評(píng)估肺部狀況,主要檢查項(xiàng)目包括肺通氣功能測(cè)定、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、彌散功能檢測(cè)、氣道阻力測(cè)定等。長(zhǎng)期咳嗽可能與慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病相關(guān),建議盡早就醫(yī)明確病因。
肺通氣功能測(cè)定是基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,通過(guò)測(cè)量用力肺活量、第一秒用力呼氣容積等指標(biāo),判斷是否存在阻塞性或限制性通氣功能障礙。支氣管激發(fā)試驗(yàn)用于排查支氣管哮喘,通過(guò)吸入乙酰甲膽堿等藥物觀察氣道反應(yīng)性。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)可鑒別氣道阻塞是否可逆,常用沙丁胺醇?xì)忪F劑作為舒張劑。彌散功能檢測(cè)評(píng)估肺泡毛細(xì)血管膜氣體交換效率,對(duì)間質(zhì)性肺疾病診斷有重要意義。氣道阻力測(cè)定能發(fā)現(xiàn)小氣道病變,對(duì)早期慢性阻塞性肺疾病篩查較敏感。
檢查前需避免吸煙、劇烈運(yùn)動(dòng)及使用支氣管擴(kuò)張劑,穿著寬松衣物配合呼吸動(dòng)作。檢查過(guò)程中需根據(jù)技師指導(dǎo)完成不同呼吸模式,可能出現(xiàn)輕微頭暈或咳嗽,通常很快緩解。檢查報(bào)告需由呼吸科醫(yī)師結(jié)合臨床癥狀綜合解讀,必要時(shí)需進(jìn)一步行胸部CT、支氣管鏡等檢查。長(zhǎng)期咳嗽患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣及刺激性氣體,適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。