做心臟射頻消融術(shù)有什么后遺癥
心臟射頻消融術(shù)后可能出現(xiàn)心律失常復(fù)發(fā)、血管損傷、心臟穿孔等后遺癥。心臟射頻消融術(shù)主要用于治療房顫、室上性心動(dòng)過速等心律失常疾病,通過導(dǎo)管釋放射頻能量破壞異常電信號通路。
心律失常復(fù)發(fā)是較常見的后遺癥,可能與消融不徹底或新生異常通路有關(guān)。部分患者術(shù)后仍會(huì)感到心悸、胸悶等癥狀,需要重復(fù)進(jìn)行消融手術(shù)或長期服用抗心律失常藥物。血管損傷多發(fā)生在穿刺部位,表現(xiàn)為局部血腫、淤青,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致假性動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺。心臟穿孔屬于嚴(yán)重并發(fā)癥,術(shù)中導(dǎo)管操作可能導(dǎo)致心包填塞,需緊急心包穿刺引流或外科手術(shù)修復(fù)。
少數(shù)患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,表現(xiàn)為心率明顯減慢,嚴(yán)重時(shí)需安裝永久起搏器。消融過程中可能損傷鄰近的食管神經(jīng),導(dǎo)致暫時(shí)性吞咽困難或胃部不適。極少數(shù)情況下可能發(fā)生肺靜脈狹窄,表現(xiàn)為活動(dòng)后呼吸困難,需通過球囊擴(kuò)張或支架植入治療。術(shù)后血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增高,可能引發(fā)腦卒中或其他器官栓塞,通常需要抗凝治療3-6個(gè)月。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測心律變化和心臟結(jié)構(gòu)。保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血。注意觀察有無胸悶氣促、肢體無力等異常癥狀,出現(xiàn)持續(xù)心悸或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡,限制咖啡因和酒精攝入,保證充足睡眠有助于心臟恢復(fù)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免提重物和過度勞累,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)量。