粥樣動(dòng)脈硬化能治好嗎
粥樣動(dòng)脈硬化一般無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以有效控制病情進(jìn)展。粥樣動(dòng)脈硬化的治療方式主要有藥物治療、生活方式干預(yù)、手術(shù)治療等。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
粥樣動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉積引發(fā)的慢性炎癥性疾病,其病理改變包括血管內(nèi)皮損傷、脂質(zhì)斑塊形成及纖維帽增厚。早期通過他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,配合抗血小板藥物阿司匹林腸溶片可延緩斑塊發(fā)展。對(duì)于合并高血壓或糖尿病患者,需聯(lián)合氨氯地平片、二甲雙胍緩釋片等控制基礎(chǔ)疾病。生活方式干預(yù)需長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽低脂飲食,每日攝入膳食纖維30克以上,戒煙限酒并保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重血管狹窄時(shí),可能需要進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療置入藥物洗脫支架,或?qū)嵤┕跔顒?dòng)脈旁路移植術(shù)等血運(yùn)重建手段。術(shù)后仍需持續(xù)服用替格瑞洛片等抗凝藥物預(yù)防血栓。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲、冠狀動(dòng)脈CTA等影像學(xué)檢查有助于評(píng)估斑塊穩(wěn)定性?;颊呷舫霈F(xiàn)胸悶、間歇性跛行等癥狀加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
粥樣動(dòng)脈硬化患者日常需監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),避免情緒激動(dòng)和劇烈溫差刺激。飲食推薦地中海模式,增加深海魚類、堅(jiān)果攝入,限制反式脂肪酸。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)和超敏C反應(yīng)蛋白,根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥劑量。合并肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下,通過有氧運(yùn)動(dòng)與阻抗訓(xùn)練結(jié)合的方式改善代謝。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中常備硝酸甘油片應(yīng)急。