子宮腺肌病和子宮肌瘤是兩種不同的子宮疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機制、病理特征及臨床表現(xiàn)。子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的病變，子宮肌瘤則是子宮平滑肌細胞增生形成的良性腫瘤。

1、發(fā)病機制

子宮腺肌病的發(fā)生與子宮內(nèi)膜基底層細胞向肌層浸潤有關(guān)，可能與多次妊娠、人工流產(chǎn)等宮腔操作相關(guān)。子宮肌瘤的確切病因尚不明確，但雌激素水平升高可能促進其生長，遺傳因素也可能參與其中。

2、病理特征

子宮腺肌病的病理表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)，常導致子宮均勻性增大。子宮肌瘤由梭形平滑肌細胞組成，呈結(jié)節(jié)狀生長，可位于子宮漿膜下、肌壁間或黏膜下，肌瘤與周圍組織分界清晰。

3、臨床表現(xiàn)

子宮腺肌病主要表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多和經(jīng)期延長，疼痛多位于下腹正中。子宮肌瘤的癥狀與肌瘤位置和大小相關(guān)，常見癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹包塊、壓迫癥狀等，黏膜下肌瘤可能導致不孕或流產(chǎn)。

4、影像學表現(xiàn)

超聲檢查中，子宮腺肌病表現(xiàn)為子宮肌層增厚、回聲不均勻，邊界不清。子宮肌瘤則表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲或等回聲結(jié)節(jié)，周圍可見假包膜，彩色多普勒可顯示周邊環(huán)狀血流信號。

5、治療方法

子宮腺肌病的治療包括藥物緩解癥狀和手術(shù)治療，常用藥物有布洛芬緩釋膠囊、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等，嚴重者需行子宮切除術(shù)。子宮肌瘤的治療需根據(jù)患者年齡、癥狀及生育要求選擇，常用藥物有米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等，手術(shù)治療包括肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù)。

建議患者定期進行婦科檢查，出現(xiàn)月經(jīng)異常、痛經(jīng)等癥狀時及時就醫(yī)。日常生活中注意保持會陰清潔，避免過度勞累，經(jīng)期避免劇烈運動。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物，如瘦肉、動物肝臟等，有助于改善貧血癥狀。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對疾病管理也有幫助。