幼兒蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可通過(guò)避免過(guò)敏原、冷敷止癢、外用藥物、口服抗組胺藥、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、感染、物理刺激、藥物反應(yīng)、免疫異常等原因引起。

1、避免過(guò)敏原

家長(zhǎng)需記錄幼兒飲食及接觸物，常見(jiàn)過(guò)敏原有牛奶、雞蛋、塵螨、花粉等。急性發(fā)作期建議暫停添加新輔食，家中保持通風(fēng)清潔，避免使用毛絨玩具或地毯。若明確過(guò)敏原后應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避至少3-6個(gè)月。

2、冷敷止癢

用冷藏毛巾敷于風(fēng)團(tuán)處5-10分鐘，每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。冷敷能收縮毛細(xì)血管緩解腫脹，但需避免凍傷皮膚。瘙癢劇烈時(shí)可配合爐甘石洗劑涂抹，該藥物含氧化鋅和甘油，能保護(hù)皮膚屏障。

3、外用藥物

遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏，每日薄涂1-2次。激素類藥膏能快速消炎止癢，連續(xù)使用不超過(guò)1周。非激素類藥物如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。

4、口服抗組胺藥

醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑，這類二代抗組胺藥嗜睡副作用較小。需按體重調(diào)整劑量，通常療程為3-5天。服藥期間觀察是否出現(xiàn)頭暈、口干等不良反應(yīng)。

5、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周可考慮查IgE抗體，必要時(shí)采用奧馬珠單抗等生物制劑。平時(shí)可補(bǔ)充維生素D和益生菌調(diào)節(jié)免疫功能，但益生菌需選擇嬰幼兒專用菌株如鼠李糖乳桿菌GG。

家長(zhǎng)應(yīng)給幼兒穿著純棉寬松衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，避免汗液刺激。飲食上多補(bǔ)充富含維生素C的水果如蘋(píng)果泥，限制海鮮和加工食品。若出現(xiàn)呼吸困難、眼瞼腫脹等嚴(yán)重癥狀須立即急診。平時(shí)可做過(guò)敏原日記幫助醫(yī)生判斷誘因，定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)嗜酸性粒細(xì)胞變化。