慢性粒細(xì)胞白血病一般分為慢性期、加速期和急變期三個(gè)階段。分期主要依據(jù)臨床癥狀、外周血及骨髓中原始細(xì)胞比例、染色體及分子生物學(xué)特征等指標(biāo)綜合判斷。

慢性期患者通常癥狀輕微或無癥狀，可能僅有乏力、低熱等非特異性表現(xiàn)。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高但原始細(xì)胞比例低于10%，骨髓中原始細(xì)胞比例低于5%。90%以上患者可檢測到費(fèi)城染色體或BCR-ABL融合基因。此階段對靶向治療反應(yīng)良好，多數(shù)患者可獲得長期生存。加速期表現(xiàn)為疾病進(jìn)展加快，可能出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、體重下降、脾臟進(jìn)行性腫大等癥狀。外周血或骨髓中原始細(xì)胞比例上升至10-19%，嗜堿性粒細(xì)胞比例超過20%，可能出現(xiàn)新的染色體異常。急變期是疾病終末階段，臨床表現(xiàn)類似急性白血病，原始細(xì)胞在外周血或骨髓中比例超過20%。可能伴隨嚴(yán)重貧血、出血傾向、感染等并發(fā)癥，治療效果較差。

慢性粒細(xì)胞白血病患者需定期監(jiān)測血常規(guī)、骨髓象及分子生物學(xué)指標(biāo)變化。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動以防脾破裂。飲食需注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免生冷食物以防感染，同時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。