男性腎結(jié)石可能引發(fā)無(wú)尿，屬于嚴(yán)重并發(fā)癥。腎結(jié)石的癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐以及無(wú)尿。無(wú)尿通常提示結(jié)石導(dǎo)致尿路完全梗阻，需緊急就醫(yī)處理。

1、腰部絞痛

腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激腎盂或輸尿管，引發(fā)突發(fā)性腰部劇烈絞痛。疼痛常向會(huì)陰部放射，伴隨大汗、面色蒼白等癥狀。結(jié)石卡在輸尿管狹窄處時(shí)，疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)?；颊咝枧P床休息，熱敷腰部緩解痙攣，并遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片等解痙止痛藥物。

2、血尿

結(jié)石摩擦尿路黏膜會(huì)導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，排尿時(shí)可見(jiàn)尿液呈洗肉水樣。血尿程度與結(jié)石表面粗糙度相關(guān)，可能伴隨尿頻尿急。建議增加每日飲水量至2000毫升以上，促進(jìn)小結(jié)石排出。若血尿持續(xù)，需使用云南白藥膠囊等止血藥物，并排查是否存在泌尿系統(tǒng)感染。

3、排尿困難

結(jié)石堵塞輸尿管或尿道時(shí)，會(huì)出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿流變細(xì)甚至中斷。膀胱內(nèi)結(jié)石可能隨體位改變產(chǎn)生排尿突然停止現(xiàn)象。此時(shí)需通過(guò)超聲檢查明確結(jié)石位置，較小結(jié)石可嘗試排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng)，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。

4、惡心嘔吐

腎絞痛會(huì)刺激腹腔神經(jīng)叢，引發(fā)反射性胃腸反應(yīng)。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水，加重腎功能損害。患者應(yīng)禁食2-4小時(shí)，嘔吐緩解后少量飲用淡鹽水。甲氧氯普胺片等止吐藥可短期使用，但須與解痙藥物間隔服用。

5、無(wú)尿

雙側(cè)輸尿管同時(shí)梗阻或孤立腎患者出現(xiàn)單側(cè)梗阻時(shí)，可能導(dǎo)致完全性無(wú)尿。這是泌尿外科急癥，24小時(shí)內(nèi)未處理會(huì)引發(fā)急性腎衰竭。需立即留置輸尿管支架或經(jīng)皮腎造瘺解除梗阻，后期再行輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)清除結(jié)石。

腎結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日尿量2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。適當(dāng)進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石排出。出現(xiàn)無(wú)尿、持續(xù)高熱等危重癥狀時(shí)須即刻急診處理，避免不可逆腎功能損傷。定期泌尿系超聲檢查可監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)變化。