濕疹半年未愈可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、過敏原刺激、微生物感染、精神因素等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜，如薇諾娜特護(hù)霜、絲塔芙大白罐等。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì)，減少摩擦刺激。保濕可修復(fù)受損的皮膚屏障，緩解干燥脫屑癥狀。

2、外用藥物

急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷，慢性肥厚皮損可選用鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等中強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素。非激素類如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部及兒童患者。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。外用藥需根據(jù)皮損形態(tài)分期選擇，連續(xù)使用不超過2周。

3、口服藥物

瘙癢劇烈者可服用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例。合并金黃色葡萄球菌感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀片。口服藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期監(jiān)測肝腎功能。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹，每周治療2-3次，通常需要15-20次療程。光療能抑制皮膚炎癥反應(yīng)，改善瘙癢和苔蘚樣變。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡，照射后加強(qiáng)保濕。光敏性皮炎患者及孕婦禁用。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱蘊(yùn)膚證可用龍膽瀉肝丸，血虛風(fēng)燥證適用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸選曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫。需注意部分中藥可能引起肝損傷，使用期間定期復(fù)查肝功能。

濕疹患者應(yīng)避免搔抓，保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，減少塵螨接觸。飲食宜清淡，忌食海鮮、辛辣等易致敏食物。記錄每日癥狀變化和可疑誘發(fā)因素，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。長期反復(fù)發(fā)作需排查是否合并特應(yīng)性皮炎或其他系統(tǒng)性疾病。