怎么知道輸卵管堵了
輸卵管堵塞可通過輸卵管造影、超聲檢查、腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查、通液試驗等方式診斷。輸卵管堵塞可能與感染、手術(shù)粘連、先天畸形、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等因素有關(guān)。
1、輸卵管造影
輸卵管造影是向?qū)m腔內(nèi)注入造影劑后通過X光顯影觀察輸卵管形態(tài)的方法。造影劑流動受阻或無法進入腹腔可提示堵塞,該檢查能明確堵塞部位,但可能引起輕微腹痛或過敏反應(yīng)。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可觀察輸卵管積水等間接征象,實時三維超聲能更清晰顯示輸卵管走行。超聲無創(chuàng)且可重復(fù)進行,但對輕度粘連敏感性較低,常需結(jié)合其他檢查。
3、腹腔鏡檢查
腹腔鏡可直接觀察輸卵管外觀及傘端開放情況,術(shù)中可同步進行通液試驗。這是診斷金標準,但屬于有創(chuàng)操作,需全身麻醉,適用于疑似嚴重粘連或需手術(shù)治療者。
4、宮腔鏡檢查
宮腔鏡能評估輸卵管開口狀態(tài),聯(lián)合通液試驗可判斷近端堵塞。適用于合并宮腔病變者,但對輸卵管中遠端病變診斷價值有限,常與腹腔鏡聯(lián)合應(yīng)用。
5、通液試驗
向?qū)m腔注入生理鹽水通過阻力判斷通暢性,操作簡單但準確性較低??赡艹霈F(xiàn)假陽性結(jié)果,現(xiàn)已逐步被超聲下通液取代,后者能實時觀察液體流動情況。
懷疑輸卵管堵塞時應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,避免劇烈運動或盆浴以防感染加重。日常保持會陰清潔,規(guī)律作息有助于免疫力提升,急性盆腔炎需徹底治療以防慢性化。備孕女性可監(jiān)測基礎(chǔ)體溫配合排卵試紙?zhí)岣呤茉懈怕剩_診后根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物保守治療或手術(shù)疏通。