夜間手指關(guān)節(jié)腫脹疼痛可能與類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎或外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進行針對性治療。

1、類風濕關(guān)節(jié)炎

類風濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、對稱性關(guān)節(jié)腫痛?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風濕藥物。患者需避免關(guān)節(jié)受涼，適當進行手指功能鍛煉。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多與關(guān)節(jié)退行性變有關(guān)，常見于中老年人，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合局部熱敷緩解癥狀。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。

3、痛風性關(guān)節(jié)炎

痛風由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，常于夜間突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，多見于第一跖趾關(guān)節(jié)。需限制高嘌呤食物攝入，急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期可用苯溴馬隆片促進尿酸排泄。發(fā)作期間應(yīng)抬高患肢。

4、腱鞘炎

長期重復(fù)手部動作可能導(dǎo)致腱鞘充血水腫，表現(xiàn)為局部壓痛、彈響指。建議減少手指頻繁屈伸活動，采用支具固定，必要時局部注射醋酸潑尼松龍注射液?？膳浜铣暡ǖ任锢碇委煷龠M炎癥吸收。

5、外傷后腫脹

手指碰撞或扭傷后可能出現(xiàn)軟組織損傷，48小時內(nèi)應(yīng)冰敷減輕腫脹，后期熱敷促進血液循環(huán)。若持續(xù)疼痛需排除骨折，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，嚴重者需進行X線檢查。

日常應(yīng)注意手部保暖，睡眠時避免壓迫患側(cè)手指。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，減少高鹽高糖攝入。若腫脹持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，須盡快至風濕免疫科或骨科就診，完善類風濕因子、血尿酸等相關(guān)檢查。避免自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。