幼兒梅毒怎么治療
幼兒梅毒需通過(guò)青霉素類(lèi)藥物治療,治療方案主要有芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液等。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,可能通過(guò)母嬰垂直傳播感染幼兒,需及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療。
1、芐星青霉素注射液
芐星青霉素注射液是治療各期梅毒的首選藥物,通過(guò)抑制梅毒螺旋體細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。對(duì)早期梅毒患兒可每周肌注一次,需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成全程治療。用藥期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等過(guò)敏反應(yīng),需密切觀察。
2、普魯卡因青霉素注射液
普魯卡因青霉素注射液適用于對(duì)芐星青霉素過(guò)敏的患兒,需每日肌注一次。該藥能有效穿透血腦屏障,對(duì)神經(jīng)梅毒有較好療效。治療期間需定期復(fù)查血清學(xué)試驗(yàn),評(píng)估治療效果。
3、紅霉素腸溶片
對(duì)青霉素過(guò)敏的患兒可選用紅霉素腸溶片替代治療,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。需分次口服,療程較長(zhǎng)。可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用,建議餐后服用減輕刺激。
4、定期血清學(xué)檢測(cè)
治療后需定期進(jìn)行快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn),監(jiān)測(cè)抗體滴度變化。早期梅毒患兒每3個(gè)月復(fù)查一次,直至抗體轉(zhuǎn)陰或維持低滴度狀態(tài)至少1年。
5、接觸者篩查治療
對(duì)患兒的密切接觸者包括父母等需同步進(jìn)行梅毒篩查,確診陽(yáng)性者需接受規(guī)范治療。切斷傳染源是預(yù)防再感染的關(guān)鍵,特別要加強(qiáng)孕期梅毒篩查阻斷母嬰傳播。
治療期間患兒需保持充足休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。衣物寢具需單獨(dú)清洗消毒,避免與他人密切接觸。家長(zhǎng)要嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥,治療后第一年每3個(gè)月復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),第二年每半年復(fù)查一次,直至醫(yī)生確認(rèn)治愈。日常注意觀察患兒皮膚黏膜變化,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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