月經(jīng)不正常痛經(jīng)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、精神壓力大等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量異常。建議保持規(guī)律作息，每日攝入適量堅(jiān)果類食物幫助調(diào)節(jié)激素。若伴隨痤瘡或脫發(fā)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，經(jīng)期延長(zhǎng)且經(jīng)量增多。超聲檢查可見(jiàn)子宮均勻性增大。輕癥可服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，中重度需考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或子宮切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在卵巢或盆腔生長(zhǎng)，導(dǎo)致嚴(yán)重痛經(jīng)甚至不孕。典型癥狀為性交痛和排便痛。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療可選用醋酸甲羥孕酮片或戈舍瑞林緩釋植入劑，保守?zé)o效時(shí)需病灶切除術(shù)。

4、盆腔炎

病原體上行感染引發(fā)下腹持續(xù)墜痛，經(jīng)期疼痛加劇且白帶異常。急性期需臥床休息，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液。慢性盆腔痛可配合盆底磁刺激治療。

5、精神因素

長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響前列腺素分泌，加重痛經(jīng)癥狀。認(rèn)知行為療法和腹式呼吸訓(xùn)練有幫助，必要時(shí)短期使用艾司唑侖片改善睡眠質(zhì)量。

日常應(yīng)注意經(jīng)期保暖，避免冷水浴和劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲用生姜紅糖水有助于緩解宮寒型痛經(jīng)。建議記錄月經(jīng)周期和癥狀變化，每年進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。若疼痛影響正常工作生活或出現(xiàn)非經(jīng)期出血，需及時(shí)就診排除器質(zhì)性疾病。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽或游泳，每周3次每次30分鐘可改善盆腔血液循環(huán)。