落枕四天了還是很疼可通過熱敷、頸部拉伸、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。落枕通常由睡姿不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎退變、頸部外傷等原因引起。

1、熱敷

使用熱毛巾或熱水袋對疼痛部位進行熱敷，溫度控制在40-45攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷有助于促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和炎癥反應(yīng)。熱敷時可配合輕柔按摩，但避免用力按壓或扭轉(zhuǎn)頸部。每日可重復(fù)進行2-3次，注意防止?fàn)C傷皮膚。

2、頸部拉伸

在疼痛可耐受范圍內(nèi)進行緩慢的頸部拉伸活動，包括低頭、仰頭、左右側(cè)偏及旋轉(zhuǎn)動作。每個動作保持5-10秒，每組重復(fù)5-8次。拉伸時應(yīng)避免突然用力或過度活動，以輕微牽拉感為宜。拉伸可幫助松解緊張肌肉，改善頸部活動度，但急性疼痛期需謹(jǐn)慎操作。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或復(fù)方水楊酸甲酯乳膏涂抹患處。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意胃腸道不良反應(yīng)及過敏反應(yīng)，不可長期自行服用。

4、物理治療

醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波、中頻電療或超聲波等物理治療方法。超短波通過高頻電磁場產(chǎn)生熱效應(yīng)，促進炎癥消散；中頻電療能阻斷痛覺傳導(dǎo)并放松肌肉；超聲波可加速組織修復(fù)。一般需要5-10次為一個療程，需由專業(yè)技師操作并評估治療效果。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為落枕多屬風(fēng)寒痹阻或氣滯血瘀，可采用針灸、拔罐或推拿療法。針灸常取風(fēng)池、肩井、天宗等穴位；拔罐多在疼痛部位留罐5-10分鐘；推拿運用滾法、按法等松解肌肉粘連。治療需由正規(guī)中醫(yī)師操作，避免暴力手法加重?fù)p傷。配合服用活血化瘀類中藥如頸復(fù)康顆?？赡苡幸欢ㄝo助效果。

落枕期間應(yīng)避免睡過高或過硬的枕頭，建議使用高度適中的記憶棉枕保持頸椎自然曲度。睡眠時注意頸部保暖，防止空調(diào)直吹。日常減少低頭玩手機、伏案工作等不良姿勢，每隔1小時活動頸部。若疼痛持續(xù)超過1周伴上肢麻木、頭暈等癥狀，需及時就診排除頸椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。恢復(fù)期可進行游泳、羽毛球等增強頸肩肌力的運動，但應(yīng)避免劇烈轉(zhuǎn)頭動作。