膝關(guān)節(jié)髕骨軟化可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。髕骨軟化通常由過度使用、創(chuàng)傷、髕骨軌跡異常、關(guān)節(jié)炎、先天發(fā)育不良等原因引起。

1、生活干預(yù)

減少爬樓梯、深蹲等增加膝關(guān)節(jié)壓力的活動，體重超標(biāo)者需控制體重。運動時可佩戴護膝，選擇游泳、騎自行車等對膝關(guān)節(jié)沖擊小的運動。日常注意保暖，避免膝關(guān)節(jié)受涼。

2、物理治療

通過超聲波、超短波等物理療法促進局部血液循環(huán)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行股四頭肌力量訓(xùn)練，如直腿抬高練習(xí)。手法治療可幫助改善髕骨軌跡異常。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑有助于延緩軟骨退化。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。

4、手術(shù)治療

對于保守治療無效的嚴(yán)重病例，可能需進行關(guān)節(jié)鏡下軟骨修復(fù)術(shù)。髕骨軌跡嚴(yán)重異常者可能需行脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃進行功能鍛煉。

5、中醫(yī)調(diào)理

可采用針灸刺激膝眼、陽陵泉等穴位緩解疼痛。中藥熏洗配合活血化瘀類藥物外敷有一定療效。推拿手法可松解膝關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連。

日常建議選擇軟底緩震鞋，避免長時間保持跪姿或盤腿坐。飲食注意補充富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、魚膠等。運動前后充分熱身拉伸，運動中如出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不適應(yīng)立即停止。定期進行膝關(guān)節(jié)屈伸活動度檢查，早期發(fā)現(xiàn)問題及時干預(yù)。天氣寒冷時注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴保暖護膝。