兒童右胸疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、肺炎、氣胸等因素有關(guān)。右胸疼通常表現(xiàn)為局部壓痛、呼吸受限、咳嗽加重等癥狀，建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肌肉拉傷

兒童劇烈運動或外力撞擊可能導致右側(cè)胸壁肌肉拉傷，常伴隨活動時疼痛加劇。家長需避免讓孩子繼續(xù)運動，可局部冷敷緩解腫脹，48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)淤血，需就醫(yī)排除肋骨骨折。

2、肋軟骨炎

病毒感染或反復輕微外傷可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，表現(xiàn)為右側(cè)肋骨交界處局限性腫痛。家長可幫助孩子保持患側(cè)制動，遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液鎮(zhèn)痛，配合局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。該病具有自限性，通常2-3周可緩解。

3、胸膜炎

細菌或結(jié)核桿菌感染可能累及胸膜，導致右側(cè)胸痛隨深呼吸加重，可能伴有低熱、干咳。需完善胸部CT和胸腔積液檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，或利福平膠囊抗結(jié)核治療。家長需監(jiān)測孩子體溫變化。

4、肺炎

右肺下葉肺炎可能刺激胸膜引發(fā)牽涉痛，多伴隨發(fā)熱、咳黃痰。胸片檢查可見肺實變影，血常規(guī)顯示白細胞升高。家長應(yīng)保證孩子充分休息，遵醫(yī)囑口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，配合氨溴索口服液化痰。需警惕膿胸等并發(fā)癥。

5、氣胸

瘦高體型青少年突發(fā)右側(cè)銳痛伴呼吸困難需考慮自發(fā)性氣胸，胸部叩診呈鼓音。輕度氣胸可通過吸氧觀察，嚴重者需行胸腔閉式引流術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)口唇紫紺、呼吸急促時須立即送醫(yī)，避免劇烈咳嗽加重病情。

家長應(yīng)注意觀察兒童疼痛性質(zhì)與持續(xù)時間，避免盲目使用止痛藥掩蓋病情。急性期建議選擇清淡易消化飲食，如小米粥、蒸蛋羹等，減少油炸食品攝入?；謴推诳蛇M行緩慢的擴胸運動，但需避免跑跳等劇烈活動。定期復查胸片評估治療效果，若疼痛反復發(fā)作或伴隨體重下降需排查腫瘤可能。