得了腎衰竭治療難嗎
腎衰竭的治療難度取決于病情分期和并發(fā)癥情況,早期干預(yù)可有效控制進(jìn)展,終末期需依賴透析或腎移植。
腎功能部分受損時,通過藥物和生活方式調(diào)整可延緩病情。常用藥物包括尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥調(diào)節(jié)代謝,配合碳酸鑭咀嚼片控制血磷。限制蛋白質(zhì)攝入并補(bǔ)充復(fù)方α-酮酸片能減輕腎臟負(fù)擔(dān),同時需監(jiān)測血壓血糖。此階段治療周期較長但效果明顯,多數(shù)患者能維持穩(wěn)定狀態(tài)。
腎功能嚴(yán)重喪失時需替代治療,血液透析每周需進(jìn)行2-3次,腹膜透析需每日更換透析液。腎移植后需長期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯片等抗排異藥物,存在配型困難和術(shù)后感染風(fēng)險。合并心血管病變或電解質(zhì)紊亂會增加治療復(fù)雜性,部分患者可能出現(xiàn)透析相關(guān)性淀粉樣變。
日常需嚴(yán)格限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入,每日飲水量控制在尿量加500毫升以內(nèi)。定期檢測肌酐清除率和腎小球?yàn)V過率,避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。出現(xiàn)水腫或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī),終末期患者可考慮提前進(jìn)行血管通路手術(shù)準(zhǔn)備。
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