晚上睡覺老是牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀，可通過口腔清潔、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦引起?；颊叱０橛醒例l紅腫、刷牙時出血等癥狀。治療需加強(qiáng)口腔清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制炎癥，定期進(jìn)行超聲波潔牙。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、口臭等癥狀。治療需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如齦下刮治，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含片等藥物，嚴(yán)重者需牙周手術(shù)治療。

3、維生素缺乏

長期缺乏維生素C、K等營養(yǎng)素會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，引發(fā)夜間牙齦自發(fā)性出血。日常可多食用獼猴桃、菠菜等富含維生素的食物，必要時遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K1注射液等補(bǔ)充劑。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等血液病會導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為牙齦持續(xù)滲血。這類患者往往伴有皮膚瘀斑、鼻出血等全身癥狀，需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診，進(jìn)行針對性治療。

5、藥物副作用

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加牙齦出血風(fēng)險。用藥期間應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，使用軟毛牙刷，避免進(jìn)食堅硬食物，必要時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

預(yù)防夜間牙齦出血需保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。飲食上注意均衡營養(yǎng)，限制高糖食物攝入。若出血持續(xù)不緩解或伴隨其他異常癥狀，應(yīng)及時到口腔科或血液科就診，完善相關(guān)檢查明確病因。孕婦、老年人等特殊人群出現(xiàn)牙齦出血更應(yīng)提高警惕，避免延誤治療時機(jī)。