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腎臟的主要功能--生成尿液

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人體會(huì)通過(guò)尿液的生成和排泄,來(lái)保持體內(nèi)水、電解質(zhì)、酸堿平衡,維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,而腎臟就是尿液的“生產(chǎn)者”。

尿液的生成主要經(jīng)過(guò)原尿和終尿兩個(gè)階段,原尿即腎小球?yàn)V過(guò)液,其成分與血漿成分幾乎相同;終尿則指經(jīng)膀胱排出的尿,亦即我們通俗稱呼的尿,它與原尿的成分有很大差別。

其中,終尿的形成主要經(jīng)過(guò)濾過(guò)、重吸收、排泌3個(gè)過(guò)程,并且3個(gè)過(guò)程的任何因素都可影響尿液的生成。

第一、腎小球?yàn)V過(guò)

人體的血液流經(jīng)腎小球時(shí),血漿中的水分和一些物質(zhì)會(huì)通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜濾出,形成腎小球?yàn)V過(guò)液(原尿),因此可以說(shuō)尿是直接來(lái)源于血液的。

第二、腎小管重吸收

原尿經(jīng)過(guò)腎小管之后,其中99%的水分會(huì)被重吸收,同時(shí)被重吸收的還有葡萄糖蛋白質(zhì)、鈉、氯離子等。

第三、腎小管和集合管的排泌

腎小管和集合管的上皮細(xì)胞能將其周圍毛細(xì)血管液中的一些成分轉(zhuǎn)運(yùn)或排泌入腎小管和集合管腔內(nèi)。

正常人在體內(nèi)水分過(guò)多或過(guò)少時(shí),都會(huì)通過(guò)腎臟進(jìn)行調(diào)節(jié),以保持體內(nèi)水分的平衡。如天熱、劇烈運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)出汗多,體內(nèi)水分少了,尿量就會(huì)減少。腎臟病患者就是由于腎的病變導(dǎo)致這種水分平衡功能障礙,而經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)浮腫等癥狀。
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腎病綜合征復(fù)發(fā)嗎
腎病綜合征是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。臨床上常見(jiàn)的腎病綜合征,尤其是原發(fā)性腎病綜合征的類型,比如微小病變腎病是一個(gè)非常容易復(fù)發(fā)的這個(gè)腎臟病。尤其是跟免疫相關(guān)的腎病綜合征,像常見(jiàn)的原發(fā)腎病綜合征微小病變,或者是膜性腎病,在治療得到完全緩解后,有的人可能會(huì)在感染、勞累等應(yīng)激因素的刺激下,腎病綜合征復(fù)發(fā)。所以需要對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期的隨診,囑咐患者定期到醫(yī)院復(fù)查。若出現(xiàn)尿蛋白增高的話,要盡早就醫(yī),避免患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2021-12-30

55176次收聽(tīng)

02:16
腎病綜合征體重下降正常嗎
腎病綜合征的患者,由于體內(nèi)水鈉的儲(chǔ)留,他的體重往往是會(huì)增長(zhǎng)的。但在治療的過(guò)程中,隨著患者對(duì)藥物反應(yīng)比較好或激素起效后,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)明顯的利尿狀態(tài),這個(gè)時(shí)候患者可能會(huì)出現(xiàn)體重的明顯下降。但是患者在疾病沒(méi)有得到明顯改善的情況下,出現(xiàn)了體重下降,那就要考慮是不是出現(xiàn)與腫瘤相關(guān)的腎病綜合征。因?yàn)榛加信c腫瘤相關(guān)的腎病綜合征的患者是可能會(huì)出現(xiàn)消瘦和體重下降的。
02:03
膜性腎病綜合癥嚴(yán)重嗎
膜性腎病從病理上來(lái)分為一、二、三、四期。一期膜性腎病相對(duì)來(lái)說(shuō)不嚴(yán)重,容易緩解,而二、三、四期特別是蛋白量比較多,產(chǎn)生并發(fā)癥時(shí),情況較為嚴(yán)重。對(duì)于膜性腎病來(lái)說(shuō),要重視三點(diǎn)。第一個(gè)我們要關(guān)注蛋白尿,第二個(gè)關(guān)注血漿蛋白,第三個(gè)要高度警惕有沒(méi)有一些相關(guān)的并發(fā)癥。當(dāng)這些并發(fā)癥不明顯的時(shí)候,膜性腎病綜合征就不算嚴(yán)重,一般來(lái)說(shuō)采取積極的治療模式就可以緩解病情。
腎病綜合征能同房嗎
腎病綜合癥一般是可以同房的。如果是在病情比較穩(wěn)定的時(shí)候,沒(méi)有嚴(yán)重的浮腫、腎功能損害的情況下可以同房,但是一定不能過(guò)于頻繁,需注意節(jié)制,才有利于腎臟的康復(fù)。慢性腎炎、急性腎炎腎病綜合征患者,如果病情不穩(wěn)定的情況下不主張同房,可能加重疾病病情,不利于腎臟的康復(fù)。在同房的時(shí)候要注意局部衛(wèi)生,一定要注意防止出現(xiàn)感染、勞累,這樣會(huì)加重腎臟損害。一定要采取避孕措施,女性懷孕之后可能會(huì)導(dǎo)致病情的反復(fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-05-11

70151次收聽(tīng)

小兒腎病綜合征癥狀
小兒腎病綜合癥是兒童時(shí)期常見(jiàn)的疾病,好發(fā)于3-6歲的幼兒,病程較長(zhǎng),容易反復(fù)發(fā)作遷延不愈。小兒腎病綜合癥最突出的特點(diǎn)是高度浮腫,如果不及時(shí)治療還會(huì)引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。家長(zhǎng)一定要時(shí)刻注意,多了解小兒腎病綜合癥的癥狀,做到及早發(fā)現(xiàn)及早治療。那么小兒腎病綜合癥有什么癥狀呢?
得腎病綜合征的表現(xiàn)都有哪些
腎病綜合癥也在生活中也很常見(jiàn),他也是屬于腎臟疾病中的一種,這種疾病對(duì)患者的危害也是非常大的,大家對(duì)這種疾病了解不多,尤其是對(duì)他的一些癥狀表現(xiàn),更是知道的不多,那么為了避免這一情況的發(fā)生,我們應(yīng)該知道得腎病綜合征的表現(xiàn)都有哪些呢?針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,就請(qǐng)專家為我們?cè)敿?xì)介紹一下腎病綜合癥的癥狀。
腎病綜合征復(fù)發(fā)會(huì)怎樣
腎病綜合征雖然能夠通過(guò)積極治療而取得一定的康復(fù)作用,但是如果平時(shí)不注意,則此病往往是有可能復(fù)發(fā)的。腎病綜合征如果復(fù)發(fā),則以往的一些癥狀表現(xiàn)又會(huì)慢慢開(kāi)始出現(xiàn)。
腎病綜合征吃什么好呢
飲食對(duì)腎病的治療有很重要的作用,那么,腎病綜合征吃什么好呢,腎病綜合征由于丟失大量蛋白質(zhì),造成高度水腫,低蛋白血癥,因此飲食中補(bǔ)充大量蛋白質(zhì),限制鹽與水的攝入是非常重要的。
腎病綜合征可以自愈嗎
腎病綜合征一般不能自愈。腎病綜合征根據(jù)發(fā)病的年齡、病變程度、病理類型及個(gè)體對(duì)藥物治療效果的不同,預(yù)后結(jié)果是不一樣的。對(duì)于某些病理類型,存在不經(jīng)過(guò)藥物治療,臨床癥狀自發(fā)緩解的情況。腎病綜合征中常見(jiàn)自發(fā)緩解的病理類型有如下:一、微小病變型腎?。何⑿〔∽冃湍I病好發(fā)于兒童,主要是腎臟足細(xì)胞的病變,疾病有30%或40%的患者,在發(fā)病后數(shù)月內(nèi)可自發(fā)緩解,余下未自發(fā)緩解的患者對(duì)糖皮質(zhì)激素治療效果也是很好的,但也容易復(fù)發(fā)。二、膜性腎?。耗ば阅I病的多發(fā)于中老年人,男性多于女性,其中約20%-35%的患者可表現(xiàn)為自發(fā)緩解,其病人對(duì)糖皮質(zhì)激素效果欠佳,需要聯(lián)合免疫抑制劑,一般情況下約70%左右的患者在聯(lián)合使用激素和糖皮質(zhì)激素和其免疫抑制劑后,都可達(dá)到臨床緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2020-02-12

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腎病綜合征能吃鴨肉嗎
腎病綜合征患者可以適量的吃些鴨肉。該病會(huì)使體內(nèi)的蛋白質(zhì)大量流失,甚至還會(huì)引發(fā)低蛋白血癥,必須要及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì),而且要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白。鴨肉當(dāng)中的蛋白質(zhì)含量豐富,是動(dòng)物蛋白的最佳來(lái)源之一,所以腎病綜合征是可以吃鴨肉的。
腎病綜合征嚴(yán)不嚴(yán)重
腎病綜合征要根據(jù)原發(fā)病的不一樣、病理類型的不一樣,它的嚴(yán)重程度是各不一樣的。腎病綜合征的特點(diǎn),主要是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和浮腫。引起腎病綜合癥的原因會(huì)很多。比如有些原發(fā)性的疾病導(dǎo)致的腎病綜合征,它的病理類型也多種多樣,像常見(jiàn)的微小病變膜性腎病,局灶節(jié)段硬化。當(dāng)然還有一些比較重癥的,像膜增生性腎小球腎炎、冷球蛋白血癥等。還有一些繼發(fā)性的疾病引起的腎病綜合征,比如最多見(jiàn)的糖尿病腎病出現(xiàn)腎病綜合征,還有像過(guò)敏紫癜腎炎出現(xiàn)腎病綜合征,還有像多骨瘤出現(xiàn)腎病綜合征、淀粉樣變出現(xiàn)腎病綜合征。腎病綜合征的患者有大量蛋白尿,血漿白蛋白分子很低的時(shí)候,很容易有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。比如出現(xiàn)了合并的感染,甚至嚴(yán)重的感染,還有這個(gè)腎病綜合征的患者出現(xiàn)了血栓栓塞并發(fā)癥,最可怕的是出現(xiàn)肺栓塞。還有腎病綜合征的患者出現(xiàn)了急性腎衰,嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良,這些都是腎病綜合征。顯示這個(gè)病變,就是比較重,也就說(shuō)腎病綜合征重不重,主要看它的原發(fā)病是什么,它的病理類型是什么,它的并發(fā)癥多不多,要關(guān)注這些方面。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2019-11-11

52068次收聽(tīng)

腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征一發(fā)現(xiàn)都很嚴(yán)重,患者會(huì)出現(xiàn)顏面浮腫,有的人還會(huì)出現(xiàn)雙下肢浮腫。尿量也會(huì)減少,但這并不是腎病綜合征真正嚴(yán)重的程度,真正的嚴(yán)重程度取決于它的病理改變,有的病理改變是微小病變,對(duì)激素治療的反應(yīng)較好,很快就能控制。治療藥物的敏感度,有的很敏感,很快可以改善。腎病綜合征有沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥,出現(xiàn)血栓或急性腎功能衰竭時(shí)比較嚴(yán)重。所以腎病綜合征的嚴(yán)重程度,不能只看浮腫的程度或蛋白尿的程度,還是看它的病理改變、對(duì)藥物的治療反應(yīng)以及有沒(méi)有出現(xiàn)合并癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2018-09-21

53351次收聽(tīng)

01:53
什么是腎病綜合征
腎病綜合癥這種疾病,是由于多種病因造成腎小球基底膜通透性增高,大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征?;加心I病綜合癥病人的主要特點(diǎn)是會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、低白蛋白血癥、嚴(yán)重水腫以及高膽固醇血癥。腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要是水腫和蛋白尿,具體的病理分型有很多。但是,腎病綜合征主要可以分為繼發(fā)性腎病綜合征和原發(fā)性腎病綜合征兩大類。大量蛋白尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)是24小時(shí)尿蛋白超過(guò)3.5克,而且血漿白蛋白減少到小于30克每分升;如果患者符合這兩個(gè)條件,就可以診斷為腎病綜合征。同時(shí),在這種情況下,病人可能會(huì)合并水腫以及高脂血癥。一般對(duì)于腎病綜合征患者的具體病因,需要通過(guò)腎活檢來(lái)明確患者出現(xiàn)腎病綜合征的原因,確診后再制定合適的治療方案。
01:55
腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征這種疾病可輕可重,需要具體問(wèn)題具體分析。如果病人是以單純的大量蛋白尿、血漿白蛋白減少為主的癥狀,沒(méi)有明顯的并發(fā)癥,那這種腎病綜合征可能不會(huì)危及患者的生命。但是,有一部分病人會(huì)合并很嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如血漿白蛋白明顯減少、小于20克每升的微小病變病人和膜性腎病的病人,出現(xiàn)嚴(yán)重血栓的情況。在病情嚴(yán)重的時(shí)候,患者可以出現(xiàn)下肢靜脈血栓和腎靜脈血栓;如果栓子脫落,還可能造成腦梗塞和肺栓塞。少部分患者會(huì)發(fā)展為腎病綜合征,比如合并嚴(yán)重感染、合并急性腎損傷,都屬于腎病綜合征的嚴(yán)重并發(fā)癥;如果患者延誤的治療時(shí)間比較久,患者的預(yù)后就會(huì)比較差。如果患者可以及時(shí)地進(jìn)行規(guī)范治療,對(duì)于疾病早發(fā)現(xiàn),復(fù)發(fā)少,這種情況下,一般患者預(yù)后較好。
01:40
如何預(yù)防腎病綜合征復(fù)發(fā)
目前對(duì)腎病綜合征的各種治療,可能只能控制病情并未真正治愈,常在患者感染、勞累、或減藥不適當(dāng)?shù)惹闆r下病情出現(xiàn)反復(fù)。為了防止及減少病情反復(fù)及復(fù)發(fā),應(yīng)注意:第一,對(duì)激素治療有效的腎病綜合征患者,雖然于用藥后其尿蛋白迅速轉(zhuǎn)陰,但一定要堅(jiān)持用足量至少6周后才能開(kāi)始減量。第二,對(duì)頻繁復(fù)發(fā)或激素依賴者應(yīng)采用激素聯(lián)合多種藥物治療:免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺,他克莫司及環(huán)孢素A等;抗凝劑:如肝素。第三,患兒要注意日常生活起居規(guī)律,勿過(guò)勞或劇烈的情緒波動(dòng)。