嬰兒痱子和濕疹是兩種常見的皮膚問題，主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)和好發(fā)部位。痱子多由汗腺堵塞引起，表現(xiàn)為密集小丘疹或水皰；濕疹則與過敏或皮膚屏障功能障礙相關，呈現(xiàn)紅斑、丘疹伴滲出或脫屑。

1、病因差異

痱子因汗液滯留導致，高溫悶熱環(huán)境下汗腺導管堵塞是直接誘因。濕疹發(fā)病機制復雜，可能與遺傳性過敏體質(zhì)、接觸刺激性物質(zhì)或免疫功能異常有關，常見誘因包括食物過敏、塵螨或化學洗滌劑刺激。

2、癥狀特點

痱子表現(xiàn)為針尖大小的透明或紅色丘疹，呈密集分布，觸摸有砂紙感，多無滲出液。濕疹初期為紅斑基礎上出現(xiàn)粟粒大丘疹，嚴重時融合成片伴滲出結(jié)痂，慢性期皮膚增厚苔蘚化，瘙癢感顯著強于痱子。

3、發(fā)病部位

痱子好發(fā)于汗液積聚部位如頸部、胸背、肘窩等皮膚褶皺處。濕疹多起始于面部頰部，可蔓延至頭皮、四肢伸側(cè)，尿布區(qū)較少受累，這與尿布皮炎需注意鑒別。

4、病程變化

痱子在涼爽環(huán)境中可自行消退，通常持續(xù)數(shù)日。濕疹呈慢性反復發(fā)作趨勢，急性期滲出與慢性期干燥交替出現(xiàn)，可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，部分患兒會延續(xù)至兒童期。

5、護理要點

痱子護理需保持皮膚干爽，穿著透氣棉質(zhì)衣物，室溫控制在26℃以下。濕疹需加強保濕，每日涂抹無香精潤膚霜，避免使用堿性洗劑，母乳喂養(yǎng)兒母親需排查飲食中過敏原。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒皮膚異常時，應避免自行使用含激素藥膏。痱子患兒可外用爐甘石洗劑緩解癥狀，濕疹患兒需在醫(yī)生指導下使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。保持居住環(huán)境通風干燥，定期修剪嬰兒指甲防止抓傷，出現(xiàn)皮膚化膿、發(fā)熱等感染跡象時須立即就醫(yī)。