真菌感染性皮膚病用什么藥
真菌感染性皮膚病可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊等藥物。真菌感染性皮膚病通常由皮膚癬菌、酵母菌等致病微生物引起,表現(xiàn)為紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀,需根據(jù)感染類型和嚴(yán)重程度選擇藥物。
一、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏適用于足癬、體癬等淺表性真菌感染,能抑制真菌細(xì)胞膜合成。使用時(shí)需清潔患處后薄涂,避免接觸眼睛??赡艹霈F(xiàn)局部刺激或過(guò)敏反應(yīng),孕婦慎用。該藥物對(duì)紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌等常見(jiàn)致病菌有效。
二、聯(lián)苯芐唑乳膏
聯(lián)苯芐唑乳膏可用于花斑癬、股癬等皮損,具有廣譜抗真菌作用。每日使用一次,療程通常2-4周。用藥部位可能出現(xiàn)灼熱感,哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。該藥能干擾真菌麥角固醇生物合成,對(duì)馬拉色菌感染效果顯著。
三、鹽酸特比萘芬片
鹽酸特比萘芬片適用于甲真菌病、頑固性體股癬等需系統(tǒng)治療的情況,通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶發(fā)揮作用。肝功能異常者需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適。該藥物對(duì)毛發(fā)癬菌屬抗菌活性較強(qiáng),療程需持續(xù)至真菌學(xué)治愈。
四、伊曲康唑膠囊
伊曲康唑膠囊可用于念珠菌性甲溝炎、深部真菌感染,采用脈沖療法時(shí)需注意藥物相互作用??赡艹霈F(xiàn)頭痛或水腫,心功能不全者禁用。該藥通過(guò)干擾細(xì)胞色素P450依賴酶發(fā)揮作用,對(duì)糠秕馬拉色菌引起的花斑癬有特效。
五、氟康唑膠囊
氟康唑膠囊適用于黏膜念珠菌感染、隱球菌病等,能選擇性抑制真菌甾醇合成。腎功能不全者需調(diào)整劑量,偶見(jiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。該藥物對(duì)白色念珠菌抗菌活性突出,治療期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能。
真菌感染性皮膚病治療期間需保持患處清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致擴(kuò)散。穿透氣棉質(zhì)衣物,不與他人共用毛巾鞋襪。足癬患者應(yīng)每日更換襪子并用沸水燙洗,趾間糜爛者可用高錳酸鉀溶液濕敷。若用藥2周無(wú)改善或出現(xiàn)紅腫化膿,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。合并糖尿病或免疫功能低下者需加強(qiáng)血糖控制和營(yíng)養(yǎng)支持。