有脂肪肝的人飲食需注意控制總熱量、減少脂肪攝入、增加膳食纖維、限制精制糖和酒精。脂肪肝患者的飲食調(diào)整主要有控制總熱量攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、增加蔬菜水果攝入、避免高糖食物、戒酒。

1、控制總熱量

每日熱量攝入應(yīng)控制在每公斤體重25-30千卡，肥胖者需適當(dāng)減少。建議采用少食多餐方式，避免暴飲暴食。超重患者可每周減重0.5-1公斤，快速減重可能加重肝臟損傷。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少煎炸食品。長(zhǎng)期熱量超標(biāo)會(huì)導(dǎo)致脂肪在肝細(xì)胞過度堆積。

2、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白

每日蛋白質(zhì)攝入量為1-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉、豆制品等。蛋白質(zhì)有助于肝細(xì)胞修復(fù)，但過量會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)。適量食用低脂乳制品如脫脂牛奶，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。合并腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入量。

3、增加蔬菜水果

每日蔬菜攝入量不少于500克，水果200-350克。深色蔬菜如菠菜、西藍(lán)花富含抗氧化物質(zhì)，柑橘類水果含維生素C。膳食纖維可延緩脂肪吸收，改善胰島素抵抗。根莖類蔬菜如紅薯可替代部分主食，但需注意控制總碳水化合物量。

4、避免高糖食物

嚴(yán)格限制添加糖攝入，每日不超過25克。避免含糖飲料、糕點(diǎn)、蜂蜜等高升糖指數(shù)食物。果糖過量會(huì)促進(jìn)肝臟脂肪合成，加重脂肪肝。選擇低升糖指數(shù)主食如燕麥、糙米，控制精米白面攝入。合并糖尿病者需監(jiān)測(cè)餐后血糖變化。

5、戒酒

酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞，加重脂肪變性。建議完全戒酒，包括啤酒、紅酒等所有含酒精飲品。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)導(dǎo)致肝臟炎癥和纖維化。合并酒精性脂肪肝者戒酒6-12個(gè)月后肝臟指標(biāo)可明顯改善。注意避免含酒精的藥品和食品。

脂肪肝患者除飲食調(diào)整外，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖和血脂指標(biāo)，合并代謝異常者需配合藥物治療。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足睡眠。避免使用可能損傷肝臟的藥物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。