慢性鼻竇炎的并發(fā)癥有哪些
慢性鼻竇炎可能引發(fā)鼻息肉、中耳炎、眶內(nèi)感染、顱內(nèi)感染、下呼吸道感染等并發(fā)癥。慢性鼻竇炎多由細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起,長(zhǎng)期炎癥刺激可導(dǎo)致鄰近器官受累。
1、鼻息肉
慢性鼻竇炎患者因長(zhǎng)期炎癥刺激,鼻腔黏膜水腫增生可形成鼻息肉。鼻息肉可能堵塞鼻竇開(kāi)口,加重鼻塞、流膿涕等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物,嚴(yán)重者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。
2、中耳炎
鼻竇炎分泌物經(jīng)咽鼓管逆行感染可能引發(fā)分泌性中耳炎,表現(xiàn)為耳悶、聽(tīng)力下降。兒童因咽鼓管較短更易發(fā)生。家長(zhǎng)需注意患兒是否頻繁抓耳,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液配合鼻用激素治療。
3、眶內(nèi)感染
鼻竇與眼眶毗鄰,炎癥擴(kuò)散可能導(dǎo)致眶周蜂窩織炎或眶內(nèi)膿腫,出現(xiàn)眼瞼紅腫、眼球運(yùn)動(dòng)障礙。需緊急靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素,必要時(shí)行眶減壓術(shù)。
4、顱內(nèi)感染
嚴(yán)重鼻竇炎可能引起腦膜炎、硬膜外膿腫等顱內(nèi)并發(fā)癥,表現(xiàn)為持續(xù)頭痛、高熱、意識(shí)障礙。確診需通過(guò)頭顱CT或MRI檢查,治療需聯(lián)合使用注射用美羅培南等強(qiáng)效抗生素。
5、下呼吸道感染
鼻竇膿性分泌物下流可誘發(fā)支氣管炎或肺炎,表現(xiàn)為咳嗽加重、痰量增多。除控制鼻竇炎外,可配合使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,必要時(shí)行痰培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
慢性鼻竇炎患者日常應(yīng)保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減少分泌物滯留。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,寒冷季節(jié)注意佩戴口罩。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),飲食宜清淡,限制乳制品攝入以減少黏液分泌。若出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等警示癥狀需立即就醫(yī)。