股癬和濕疹可通過發(fā)病部位、皮損特征、伴隨癥狀、真菌檢測及治療反應(yīng)進(jìn)行區(qū)分。股癬主要由真菌感染引起，濕疹多與過敏或免疫異常相關(guān)。

1、發(fā)病部位

股癬好發(fā)于腹股溝、會陰、臀部等皮膚皺褶處，常呈單側(cè)或不對稱分布。濕疹可出現(xiàn)在身體任何部位，但多見于四肢屈側(cè)、面部等暴露或易摩擦區(qū)域，通常對稱分布。

2、皮損特征

股癬皮損邊緣清晰隆起，中心消退呈環(huán)狀，表面有鱗屑或丘疹。濕疹皮損邊界模糊，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等多形性損害，急性期有滲出傾向。

3、伴隨癥狀

股癬以劇烈瘙癢為主，出汗后加重，可能伴有灼熱感。濕疹瘙癢程度不一，慢性期皮膚增厚粗糙，可能因搔抓繼發(fā)感染。

4、真菌檢測

股癬通過刮取皮屑進(jìn)行氫氧化鉀鏡檢可見菌絲或孢子，真菌培養(yǎng)陽性。濕疹無真菌感染證據(jù)，血常規(guī)可能顯示嗜酸性粒細(xì)胞增高。

5、治療反應(yīng)

股癬對抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑敏感。濕疹需使用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏配合抗組胺藥如氯雷他定片治療。

日常需保持患處清潔干燥，避免搔抓和熱水燙洗。股癬患者應(yīng)單獨使用毛巾衣物并煮沸消毒，濕疹患者需遠(yuǎn)離過敏原。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，控制室內(nèi)溫濕度。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時至皮膚科就診，必要時進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查明確診斷。