月經(jīng)老不走怎么辦
月經(jīng)老不走可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善,通常由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等,避免生冷辛辣刺激。適當(dāng)進(jìn)行溫和運動如散步、瑜伽,避免劇烈運動加重出血。心理壓力過大可能影響激素分泌,可通過冥想、音樂放松等方式緩解。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,適用于黃體功能不足引起的經(jīng)期延長。氨甲環(huán)酸片能抑制纖溶系統(tǒng)活性,改善凝血功能異常導(dǎo)致的出血。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片可調(diào)整激素水平,適用于無排卵性子宮出血。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能,觀察藥物不良反應(yīng)。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)期延長多與氣虛不攝、血熱妄行有關(guān)??蛇x用歸脾湯加減治療脾不統(tǒng)血型,由黃芪、白術(shù)等組成。清熱固經(jīng)湯適用于血熱型,含黃芩、生地等成分。艾灸關(guān)元、三陰交等穴位可溫經(jīng)止血。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
4、子宮肌瘤處理
黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致經(jīng)量增多,超聲檢查可明確診斷。較小肌瘤可嘗試促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林縮小瘤體。肌瘤剔除術(shù)保留子宮,適合有生育需求者。子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷血流使肌瘤缺血萎縮。
5、子宮內(nèi)膜病變
宮腔鏡檢查能直接觀察內(nèi)膜情況,發(fā)現(xiàn)息肉或增生可同步行診刮術(shù)。子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)采用電切環(huán)去除病灶。復(fù)雜型增生需大劑量孕激素逆轉(zhuǎn),如甲羥孕酮連續(xù)服用。40歲以上患者應(yīng)警惕內(nèi)膜癌變可能,必要時行子宮全切。
日常需記錄月經(jīng)周期和出血量,使用棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品并勤更換,預(yù)防感染。出血期間避免盆浴、游泳及性生活。若伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時補(bǔ)充鐵劑和維生素C。建議每1-2年進(jìn)行婦科檢查,包括超聲和宮頸癌篩查。突然出現(xiàn)大量出血或持續(xù)出血超過2周,須立即就醫(yī)排除器質(zhì)性病變。