腰椎壓迫坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎壓迫坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、外傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力。日常可佩戴腰圍提供支撐，但連續(xù)使用不超過2周。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，紅外線照射能緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，通過機械拉伸增大椎間隙。熱敷溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可減輕神經(jīng)根水腫，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能緩解肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以腎俞、大腸俞、環(huán)跳等為主，配合電針增強刺激。推拿采用滾法、按法等松解腰部肌肉。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于單純椎間盤突出，創(chuàng)傷小恢復快。腰椎融合術(shù)用于嚴重腰椎不穩(wěn)，需植入椎弓根螺釘固定。術(shù)后需佩戴支具3個月保護腰椎。

日常應避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負荷。游泳、小燕飛等鍛煉可增強腰背肌力量。睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕保持腰椎生理曲度。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，預防骨質(zhì)疏松。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。