前列腺增生要注意些什么呢
前列腺增生患者需注意調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測及預防并發(fā)癥。主要干預措施包括控制飲水量、避免久坐、遵醫(yī)囑用藥、定期復查泌尿系統(tǒng)功能、警惕尿潴留等急癥。
1、調(diào)整生活方式
夜間減少飲水量可降低起夜頻率,每日飲水量控制在1500-2000毫升。避免長時間騎車或久坐,每1-2小時起身活動5分鐘。限制酒精、咖啡因攝入以減少膀胱刺激。保持會陰部清潔干燥,預防尿路感染。
2、規(guī)范用藥
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能縮小腺體體積。合并尿路感染時需聯(lián)用左氧氟沙星片等抗生素。用藥期間需監(jiān)測血壓變化及性功能影響,不可自行調(diào)整劑量。
3、定期監(jiān)測
每6-12個月復查前列腺超聲和尿流率檢查,評估殘余尿量變化。國際前列腺癥狀評分表可量化排尿困難程度。血清前列腺特異性抗原檢測需與基線值對比,異常升高時需排除惡性病變。
4、預防并發(fā)癥
急性尿潴留需立即導尿處理,反復發(fā)作者考慮留置導尿管。膀胱結(jié)石形成時可進行體外沖擊波碎石。腎功能損害患者需監(jiān)測肌酐清除率,必要時行膀胱造瘺術(shù)。
5、飲食管理
增加西藍花、西紅柿等富含抗氧化物的蔬菜攝入。適量食用南瓜籽、亞麻籽等植物固醇含量高的食物。限制紅肉及辛辣刺激食物,保持每日25-30克膳食纖維攝入以預防便秘。
前列腺增生患者應建立排尿日記記錄尿頻尿急情況,選擇寬松透氣內(nèi)褲避免局部壓迫。溫水坐浴每日15-20分鐘可緩解盆腔充血,適度快走或游泳等運動有助于改善血液循環(huán)。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或無法排尿等癥狀時須立即就醫(yī),合并高血壓、糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病。長期服藥者每3個月復查肝腎功能,手術(shù)干預后需持續(xù)進行盆底肌訓練。