臨界高血壓可通過生活方式干預和藥物輔助控制，主要措施包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運動、控制體重、限制鈉鹽攝入、戒煙限酒等。若伴隨靶器官損害或合并其他疾病，需遵醫(yī)囑使用降壓藥物。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

采用低脂低鈉高鉀的膳食模式，每日鈉鹽攝入不超過5克，增加新鮮蔬菜水果、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。推薦地中海飲食或DASH飲食方案，限制紅肉及加工食品，有助于改善血管彈性。

2、規(guī)律運動

每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等，運動時心率控制在最大心率的60%-70%。避免久坐，每間隔1小時起身活動，運動可促進一氧化氮分泌改善內(nèi)皮功能。

3、控制體重

將體重指數(shù)維持在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。通過飲食與運動結(jié)合減重，體重每下降1公斤收縮壓可降低1毫米汞柱。

4、限制鈉鹽攝入

減少腌制食品、醬油等高鈉調(diào)味品使用，閱讀食品標簽選擇低鈉產(chǎn)品。鉀鹽可部分替代鈉鹽，每日鉀攝入量建議達到3.5-4.7克，有助于鈉鉀平衡調(diào)節(jié)血壓。

5、藥物干預

當生活方式調(diào)整3-6個月無效，或合并糖尿病、冠心病等疾病時，可遵醫(yī)囑使用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片等。需定期監(jiān)測血壓和藥物不良反應。

除上述措施外，需保持每日7-8小時睡眠，避免熬夜和過度疲勞；學會壓力管理技巧如正念冥想；定期監(jiān)測家庭血壓并記錄，就診時攜帶記錄供醫(yī)生參考；避免突然停用降壓藥；合并高脂血癥或糖尿病時需同步控制相關(guān)指標。建議每3-6個月進行心血管風險評估，早期干預可顯著降低進展為高血壓的概率。