肩膀和手臂疼可能由肩袖損傷、頸椎病、肩周炎、肱二頭肌長頭腱炎、心臟疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、麻木無力等癥狀。

一、肩袖損傷

肩袖損傷可能與肩部過度使用、急性外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、上舉無力、夜間痛醒等癥狀。治療措施包括休息制動、物理治療，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、依托考昔片等藥物緩解疼痛，嚴(yán)重時可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

二、頸椎病

頸椎病可能與長期不良姿勢、椎間盤退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩部酸痛、手臂放射性疼痛、手指麻木等癥狀。治療措施包括糾正姿勢、頸椎牽引，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)、緩解疼痛與肌肉緊張，必要時可考慮手術(shù)治療。

三、肩周炎

肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)退變、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍廣泛疼痛、各個方向活動受限、夜間疼痛加重等癥狀。治療措施包括堅持肩關(guān)節(jié)功能鍛煉、局部熱敷，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物抗炎鎮(zhèn)痛，配合康復(fù)理療改善關(guān)節(jié)功能。

四、肱二頭肌長頭腱炎

肱二頭肌長頭腱炎可能與重復(fù)性舉臂動作、肌腱磨損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩前部疼痛、屈肘或外旋時疼痛加劇、局部壓痛等癥狀。治療措施包括避免誘發(fā)動作、冰敷，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美洛昔康片、萘普生鈉片、外用吲哚美辛搽劑等藥物控制炎癥，嚴(yán)重者可考慮局部封閉治療。

五、心臟疾病

心臟疾病如心絞痛、心肌梗死可能與冠狀動脈供血不足有關(guān)，有時會放射至左肩及左臂，通常表現(xiàn)為胸悶、壓榨性疼痛、氣短等癥狀。這屬于緊急情況，治療措施需立即就醫(yī)，進(jìn)行心電圖等檢查，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，或進(jìn)行介入、搭橋等血運(yùn)重建手術(shù)。

出現(xiàn)肩膀和手臂疼時，應(yīng)注意休息，避免提重物或重復(fù)性過肩動作，局部可進(jìn)行熱敷或冷敷以緩解不適。日常應(yīng)保持正確坐姿與站姿，進(jìn)行適度的肩頸拉伸與力量訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)不緩解、突然加劇、伴有胸痛或麻木無力，須及時前往骨科、疼痛科或心內(nèi)科就診，明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行盲目用藥或推拿。