肌肉萎縮患者的生存期差異較大，輕癥患者可能不影響自然壽命，而重癥患者生存期可能縮短至數(shù)年。具體生存時間與病因類型、病情進(jìn)展速度及治療干預(yù)效果密切相關(guān)。

由運(yùn)動神經(jīng)元病導(dǎo)致的進(jìn)行性肌萎縮癥患者，生存期通常為3-5年。這類疾病會持續(xù)損害控制肌肉運(yùn)動的神經(jīng)細(xì)胞，導(dǎo)致呼吸肌和吞咽肌逐漸癱瘓。早期使用利魯唑片等神經(jīng)保護(hù)藥物，配合無創(chuàng)呼吸機(jī)支持，可延緩病情進(jìn)展。但隨膈肌功能惡化，多數(shù)患者最終因呼吸衰竭或肺部感染危及生命。

脊髓性肌萎縮癥患兒若未接受基因治療，1型患者平均生存期為2年以內(nèi)，2型患者可能存活至青少年期。諾西那生鈉注射液等靶向藥物能顯著改善運(yùn)動功能，使部分1型患兒生存期延長至10年以上。定期肺功能監(jiān)測和營養(yǎng)支持是延長生存的關(guān)鍵措施。

廢用性肌萎縮患者通過康復(fù)訓(xùn)練多能恢復(fù)功能，不影響預(yù)期壽命。這類萎縮多因骨折固定或長期臥床引起，肌力訓(xùn)練結(jié)合電刺激治療可使肌肉體積逐步重建。但合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病如晚期腫瘤的患者，生存期主要取決于原發(fā)病控制情況。

遺傳性肌營養(yǎng)不良患者生存期跨度較大，杜氏型患者多在20-30歲因心肺并發(fā)癥去世，而貝克爾型可能存活至中年。早期使用潑尼松片延緩肌纖維壞死，配合脊柱矯形手術(shù)維持呼吸功能，能有效改善生活質(zhì)量。定期評估心肌病變和夜間血氧飽和度對預(yù)防猝死尤為重要。

建議肌肉萎縮患者定期到神經(jīng)內(nèi)科隨訪，進(jìn)行肌電圖和基因檢測明確分型。營養(yǎng)師指導(dǎo)下保證每日每公斤體重1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，使用乳清蛋白粉補(bǔ)充支鏈氨基酸。定制化康復(fù)計劃應(yīng)包含水中運(yùn)動療法和阻抗訓(xùn)練，每周3-5次以維持殘存肌力。家庭需配備血氧監(jiān)測儀和咳痰機(jī)，預(yù)防呼吸道感染等急性并發(fā)癥。