心動(dòng)過緩可能由竇房結(jié)功能異常、心肌缺血、藥物作用、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過生活調(diào)整、藥物治療、心臟起搏器植入等方式干預(yù)。

1、竇房結(jié)功能異常

竇房結(jié)是心臟正常起搏點(diǎn)，其功能障礙會(huì)導(dǎo)致心率低于60次/分。常見于老年退行性變或心肌炎后遺癥，可能伴隨頭暈、乏力。治療需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用心寶丸或阿托品片，必要時(shí)需植入永久起搏器。

2、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，引發(fā)心率下降。多合并胸悶、活動(dòng)后氣促，常見于冠心病患者。需控制血壓血脂，遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片或鹽酸曲美他嗪片，必要時(shí)行冠脈支架術(shù)改善血流。

3、藥物作用

β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物過量會(huì)直接抑制心率。表現(xiàn)為用藥后心率進(jìn)行性下降，需及時(shí)調(diào)整劑量或更換藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖變化。

4、電解質(zhì)紊亂

血鉀超過5.5mmol/L時(shí)可能抑制心肌電活動(dòng)。常見于腎功能不全患者，伴肌無力或心律失常。需限制高鉀食物攝入，靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液對(duì)抗高鉀效應(yīng)，必要時(shí)血液透析。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì)降低心肌代謝活性。典型癥狀包括怕冷、體重增加，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，定期復(fù)查甲狀腺功能，同時(shí)增加富含硒的海產(chǎn)品攝入。

日常應(yīng)避免突然體位改變誘發(fā)暈厥，監(jiān)測(cè)晨起靜息心率并記錄變化。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制每日鈉鹽攝入不超過5克。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免競技性體育活動(dòng)。若出現(xiàn)黑朦、意識(shí)喪失等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。