有腰椎間盤突出的怎么治療
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢、遺傳因素、職業(yè)勞損等原因有關。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,使用腰圍支撐。癥狀緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙,減輕間盤壓力。中頻電療有助于緩解肌肉痙攣。需在專業(yè)康復師指導下進行,每周3-5次,10-15次為1療程。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥反應,雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛癥狀,甲鈷胺片有助于營養(yǎng)受損神經(jīng)。急性期可短期使用甘露醇注射液脫水減輕神經(jīng)壓迫。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
4、中醫(yī)理療
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運行。推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉痙攣。中藥熏蒸通過藥物熱力作用溫經(jīng)通絡。需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免暴力手法加重損傷。
5、手術治療
椎間孔鏡髓核摘除術適用于單純間盤突出,創(chuàng)傷小恢復快。椎板切除減壓術用于合并椎管狹窄病例。術后需佩戴支具3個月,循序漸進進行康復訓練。手術適應證需經(jīng)專業(yè)脊柱外科評估。
日常應保持正確坐姿,避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負荷。睡眠時選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時雙膝間夾枕保持脊柱中立位。堅持游泳、小燕飛等低沖擊運動增強核心肌群力量。注意腰部保暖,避免久坐空調(diào)房。飲食多補充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒延緩椎間盤退變。若出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。