頸椎損傷的特點(diǎn)主要包括局部疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)功能障礙等。頸椎損傷可能由外傷、退行性變、炎癥等因素引起，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、肌力下降等癥狀。

1、局部疼痛

頸椎損傷后常出現(xiàn)頸部持續(xù)性鈍痛或銳痛，疼痛可向肩背部放射。急性損傷如揮鞭樣損傷可能導(dǎo)致劇烈疼痛，慢性退行性變?nèi)珙i椎病則表現(xiàn)為漸進(jìn)性疼痛加重。疼痛程度與損傷類型相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響睡眠和日常活動(dòng)。

2、活動(dòng)受限

頸椎損傷后頸部活動(dòng)范圍明顯減小，表現(xiàn)為前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作受限。椎間盤突出或骨折時(shí)可能出現(xiàn)特定方向的保護(hù)性體位，退行性病變患者晨起時(shí)僵硬感明顯。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致頸部肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。

3、神經(jīng)功能障礙

頸椎損傷壓迫神經(jīng)根或脊髓時(shí)，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙。常見表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、手指麻木、握力減退，嚴(yán)重者可出現(xiàn)下肢無(wú)力、步態(tài)異常等脊髓壓迫癥狀。脊髓中央綜合征患者可能保留下肢運(yùn)動(dòng)功能但上肢癱瘓。

4、血管癥狀

椎動(dòng)脈受壓可能導(dǎo)致眩暈、耳鳴、視力模糊等后循環(huán)缺血表現(xiàn)，常在頭部旋轉(zhuǎn)時(shí)誘發(fā)。交感神經(jīng)受刺激可引起頭痛、惡心、心悸等癥狀。嚴(yán)重頸椎不穩(wěn)可能壓迫頸髓前動(dòng)脈導(dǎo)致四肢癱瘓。

5、特殊體征

頸椎損傷可能出現(xiàn)霍夫曼征陽(yáng)性等病理反射，脊髓損傷平面以下感覺(jué)減退或消失。神經(jīng)根受壓時(shí)相應(yīng)皮節(jié)區(qū)感覺(jué)異常，椎間孔擠壓試驗(yàn)可誘發(fā)根性疼痛。長(zhǎng)期未治療的頸椎損傷可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形。

頸椎損傷患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、提重物等加重頸椎負(fù)荷的動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度。建議進(jìn)行頸部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，如雙手交叉置于前額做抗阻力低頭動(dòng)作。急性期可冷敷減輕腫脹，慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)癥狀或大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)，通過(guò)X線、CT或MRI明確損傷程度，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)減壓固定。日常注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備。