如何判斷是頸椎病嗎?怎么治療
頸椎病可通過頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀初步判斷,通常由頸椎退變、長(zhǎng)期勞損等因素引起,治療方式主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、頸部疼痛
頸椎病最常見的癥狀是頸部持續(xù)性鈍痛或酸痛,可能伴隨頸部僵硬感。疼痛常因長(zhǎng)時(shí)間低頭、伏案工作誘發(fā)或加重,活動(dòng)頸部時(shí)可出現(xiàn)彈響。這類情況多與頸椎間盤退變、肌肉勞損有關(guān),可通過熱敷、調(diào)整坐姿、避免長(zhǎng)時(shí)間低頭等方式緩解。若疼痛劇烈影響生活,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、上肢麻木
當(dāng)頸椎病變壓迫神經(jīng)根時(shí),可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木、刺痛感,嚴(yán)重時(shí)伴有無力。這類癥狀多與神經(jīng)根型頸椎病相關(guān),需通過頸椎MRI明確壓迫部位。輕度麻木可通過頸椎牽引、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物改善,若保守治療無效且肌力下降明顯,可能需要椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。
3、頭暈?zāi)垦?/h3>
椎動(dòng)脈型頸椎病可能因頸椎不穩(wěn)或骨贅壓迫椎動(dòng)脈,導(dǎo)致腦供血不足引發(fā)頭暈,尤其在轉(zhuǎn)頭時(shí)加重。這類患者需避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,可通過頸托固定、倍他司汀片等改善循環(huán)藥物緩解癥狀。若存在嚴(yán)重椎動(dòng)脈狹窄,需血管介入治療。
4、行走不穩(wěn)
脊髓型頸椎病可能出現(xiàn)雙下肢麻木、踩棉花感、步態(tài)不穩(wěn)等脊髓壓迫癥狀,這是頸椎病中最嚴(yán)重的類型。早期可通過甲強(qiáng)龍注射液沖擊治療減輕脊髓水腫,若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙,需盡早行頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。
5、交感神經(jīng)癥狀
部分頸椎病患者可能出現(xiàn)心慌、耳鳴、視物模糊等交感神經(jīng)刺激癥狀,這類情況多與頸椎失穩(wěn)刺激交感神經(jīng)有關(guān)。可通過頸部超短波理療、谷維素片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能藥物改善,同時(shí)需加強(qiáng)頸深部肌肉鍛煉維持頸椎穩(wěn)定性。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì),使用電腦時(shí)保持屏幕與眼睛平齊,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭??蛇M(jìn)行游泳、頸椎操等鍛煉增強(qiáng)頸部肌肉力量,但急性發(fā)作期需制動(dòng)休息。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體無力、大小便異常等警示癥狀,須立即就醫(yī)。