男性節(jié)育以后從理論上說應(yīng)該是不會有精子出來了。但是也得看具體的過程，確實也出現(xiàn)過男性節(jié)育以后又使女性受孕了，這個可能是在男性做節(jié)育手術(shù)以后不知道一些注意事項。男性節(jié)育手術(shù)是把雙側(cè)的輸精管進行切斷、結(jié)扎，這樣睪丸產(chǎn)生的精子是不能通過輸精管，然后射出到體外了。但是剛做完手術(shù)的時候，在輸精管的跟精囊、尿道相連，這一部分管道當(dāng)中可能還殘留一些精子。這時候通過性生活的時候，如果射精了，殘留在管道里面的精子那是可以射出去的，有可能會導(dǎo)致女方受孕。

無精子癥指的是在精液的檢查標(biāo)本當(dāng)中沒有發(fā)現(xiàn)精子，同時經(jīng)過精液離心以后，在離心的沉渣當(dāng)中也沒有發(fā)現(xiàn)精子，這種情況我們一定要經(jīng)過2到3次的這樣的檢查，才能確認(rèn)患者究竟是不是無精子癥，對于無精子癥的患者一定要明確他究竟是無精子癥還是一種隱秘的精子癥。對于無精子癥的患者，首先我們要搞清它是一個睪丸源性的，還是輸精管道堵塞所導(dǎo)致的這種梗阻性的無精子癥，對于睪丸源性的無精子癥，我們首先要明確它造成無精子癥的原因是什么？它是由于先天的，比如說Y染色體微缺失所導(dǎo)致的無精子癥，還是說由于采用了一些化療的一些藥物所導(dǎo)致的這種無精子癥，我們可以通過詳細(xì)的病史、體格檢查，包括實驗室的檢查來明確導(dǎo)致睪丸源性無精的這么一個原因。對于梗阻性的無精子癥，我們也一定要搞清楚梗阻的部位在哪里，比如說是附睪的梗阻，還是一個輸精管的一個梗阻，包括神經(jīng)管開口的一個梗阻。對于這類的無精子癥的患者，我們可以通過相應(yīng)的實驗室的檢查，比如說影像學(xué)的檢查，包括生化的檢查，包括內(nèi)分泌的檢查，包括染色體和基因的一些檢測，來明確究竟是睪丸源性的無精子癥，還是這種梗阻性的無精子癥。通過這樣的一個上述的檢查，明確病因以后，采用相應(yīng)的一個治療的方法，對于輸精管道的梗阻所導(dǎo)致的無精子癥，如果患者有這種手術(shù)的一個機會，我們可以采用這種輸精管的一個復(fù)通，或者是輸精管附睪吻合，或者是射精管開口的一個切開，達到治療梗阻性無精子癥這樣一個目的。同時對于睪丸源性的無精子癥，治療前相對來講比較困難，我們可以嘗試采用藥物的一個治療，或者是睪丸顯微取精的這樣一個方法來達到治療無精子癥的這么這樣的一個目的。所以說對于無精子癥的患者，首先我們要搞清楚它的病因是什么，究竟是睪丸源性的還是梗阻性的無精子癥，從而采用相應(yīng)的治療的方法。

無精子癥的治療方法，首先要找對原因。梗阻性無精子癥，重點是通過手術(shù)的治療方法；而對睪丸不能產(chǎn)生精子所造成的無精子癥，治療方法通常要找到根本原因，必要的時候給予藥物治療一、如果是因為梗阻性的原因，睪丸能產(chǎn)生精子，但是因為附睪、輸精管、射精管等管道被堵塞，精子不能排出來，這時候可以采取手術(shù)的治療方式，把輸精管道疏通，或者是直接從附睪找到精子做試管嬰兒。所以梗阻性無精子癥，重點是通過手術(shù)的治療方法。二、而對睪丸不能產(chǎn)生精子所造成的無精子癥，治療方法通常要找到原因，必要的時候可以給予藥物治療。比如低促性腺激素的無精子癥患者，用藥物治療經(jīng)過半年以上，部分患者可能會出現(xiàn)精子；出現(xiàn)精子以后，可以用精子進行試管嬰兒；如果經(jīng)過藥物治療半年以上，仍然沒有精子，可以采取睪丸纖維取精，取到精子以后用精子去做試管嬰兒，可以解決無精子癥引起的生育問題。

無精子癥只有少部分能夠治愈，大部分比較困難。如果是梗阻性無精子癥，通過纖維手術(shù)疏通梗阻的輸精管，生育能力能達到30%到40%。如果是真性無精子癥，在睪丸當(dāng)中尋找精子后再進行生育，概率只有9%左右。

無精子癥分為假性無精子癥和真性無精子癥，假性無精子癥通過手術(shù)疏通梗阻射出精子或者直接從附睪當(dāng)中把精子抽出來，都可以解決生育問題。真性無精子癥通過活檢或者纖維取精方式尋找精子，找到后可以做試管，找不到只能放棄，治療相對要困難一些。