原發(fā)性的腎病綜合癥大多數(shù)情況下是可以治愈的，但是仍然有少數(shù)病例類型比較重的病人是不能治愈的。原發(fā)性的腎病綜合征病理類型上最多見的第一個微小病變，第二個局灶節(jié)段硬化，第三個膜性腎病，第四個膜增殖性腎盂腎炎。微小病變、局灶節(jié)段硬化、膜性腎病，大多數(shù)情況下，經(jīng)過合理的規(guī)范治療都能夠得到緩解。微小病變、局灶節(jié)段硬化，膜性腎病預(yù)后較好，大多能夠治愈，而膜增生性腎小球腎炎預(yù)后比較差。因此，原發(fā)性的腎病綜合征的預(yù)后要根據(jù)腎臟的病理類型來進(jìn)行判斷。

腎病綜合癥容易復(fù)發(fā)。腎病綜合癥最基本的特征是大量蛋白尿，伴有低白蛋白血癥，常伴有浮腫和高脂血癥。腎病綜合征是腎小球疾病的常見表現(xiàn)之一，是由多種疾病和不同病因、病理所引起的一組綜合癥。腎病綜合癥包含不同的病理類型，根據(jù)病理類型的輕重不同采用不同的治療方案。而一些病理類型如微小病變腎病治療效果較好，治療后可以達(dá)到臨床緩解。但一旦出現(xiàn)感染、勞累等誘因，病情會反復(fù)。而繼發(fā)性腎病綜合癥，如糖尿病腎病、乙肝相關(guān)性腎炎等，若原發(fā)病得不到有效治療，會反復(fù)發(fā)作。

腎病綜合征能治愈嗎？我們說腎病綜合征它在臨床上還是比較多見。腎病綜合征它是多種疾病的一個表現(xiàn)，它主要表現(xiàn)是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、浮腫。那么引起腎病綜合癥的原因不一樣，它的治療方案不一樣，預(yù)后也不一樣。比方說，我們在臨床上見的比較多的腎病綜合征如果做腎活檢，它的病理是個微小病變，那么這種病人，絕大部分病人對激素比較敏感，所以有時候用激素治療效果就很好，它是能夠治愈的。當(dāng)然還有一些病變，像腎病綜合征表現(xiàn)的局灶節(jié)段硬化，是個膜性腎病。那么我們有時候用激素免疫制劑以及目前的一些生物制劑治療效果。也是絕大部分病人，他能夠使蛋白尿完全緩解，血蛋白上升也是能夠治愈的。當(dāng)然也有一些疾病，它的治療效果沒有那么好，比方說一個糖尿病腎病的病人出現(xiàn)腎病綜合征，那么的這個時候其實(shí)病變的進(jìn)展的話，常常會伴有這個腎功能逐漸的壞損，最后發(fā)展到終末期腎病。還有一些像淀粉樣變的病人出現(xiàn)表現(xiàn)腎病綜合征的時候，他的治療是比較困難的，還有一些疾病像我們多發(fā)性骨髓瘤的患者，他也可以表現(xiàn)的是一個腎病綜合征，那么這個時候治療的話，主要是一個原發(fā)病的治療，所以治療到最后的預(yù)后就不像我們前面講到的，像原發(fā)性的疾病導(dǎo)致腎病綜合征的微小病變，局灶節(jié)段硬化，膜性腎病的治療效果那么好，總體來說的話，腎病綜合征主要看它的原發(fā)病和病理類型來決定治療方案，最后的預(yù)后是各不一樣的。

腎病綜合征要根據(jù)原發(fā)病的不一樣、病理類型的不一樣，它的嚴(yán)重程度是各不一樣的。腎病綜合征的特點(diǎn)，主要是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和浮腫。引起腎病綜合癥的原因會很多。比如有些原發(fā)性的疾病導(dǎo)致的腎病綜合征，它的病理類型也多種多樣，像常見的微小病變膜性腎病，局灶節(jié)段硬化。當(dāng)然還有一些比較重癥的，像膜增生性腎小球腎炎、冷球蛋白血癥等。還有一些繼發(fā)性的疾病引起的腎病綜合征，比如最多見的糖尿病腎病出現(xiàn)腎病綜合征，還有像過敏紫癜腎炎出現(xiàn)腎病綜合征，還有像多骨瘤出現(xiàn)腎病綜合征、淀粉樣變出現(xiàn)腎病綜合征。腎病綜合征的患者有大量蛋白尿，血漿白蛋白分子很低的時候，很容易有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。比如出現(xiàn)了合并的感染，甚至嚴(yán)重的感染，還有這個腎病綜合征的患者出現(xiàn)了血栓栓塞并發(fā)癥，最可怕的是出現(xiàn)肺栓塞。還有腎病綜合征的患者出現(xiàn)了急性腎衰，嚴(yán)重的營養(yǎng)不良，這些都是腎病綜合征。顯示這個病變，就是比較重，也就說腎病綜合征重不重，主要看它的原發(fā)病是什么，它的病理類型是什么，它的并發(fā)癥多不多，要關(guān)注這些方面。

腎病綜合征治療一般包括三個部分：第一，一般的支持治療；第二，對癥治療；第三，藥物治療。一般病人對支持治療更關(guān)注一些，如果腫得特別厲害，病人臥床，臥床會增加腎臟的血液循環(huán)，從而導(dǎo)致尿量增加?；颊吒叨鹊母∧[需要限鹽，每天的鹽量應(yīng)控制在三克，也要控制水分，因?yàn)榇罅康鞍啄蛞院?，蛋白會丟失很多，而吃蛋白會增加腎臟的負(fù)擔(dān)，所以適當(dāng)?shù)脑黾拥鞍踪|(zhì)的攝入就可以，不能補(bǔ)太多。第二種治療是對癥治療，浮腫時可以用速尿進(jìn)行利尿。第三是藥物治療，藥物治療一般由醫(yī)生掌握，病人要聽從醫(yī)囑。