舌苔消失可能由口腔衛(wèi)生過度、營養(yǎng)不良、真菌感染、干燥綜合征或貧血等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、口腔衛(wèi)生過度

頻繁使用硬毛牙刷或刮舌器可能導(dǎo)致舌乳頭機(jī)械性磨損，表現(xiàn)為舌面光滑無苔。這類情況通常伴隨輕微刺痛感，但無其他全身癥狀。建議改用軟毛牙刷，避免過度清潔舌面，可配合含維生素B的漱口水幫助黏膜修復(fù)。

2、營養(yǎng)不良

長期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素會影響舌乳頭正常角化，導(dǎo)致舌苔剝脫。常見于素食者或胃腸吸收障礙患者，可能伴有口角炎、乏力等癥狀。需增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含相關(guān)營養(yǎng)素的食物，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素片劑。

3、口腔真菌感染

念珠菌感染可能破壞舌黏膜表層，出現(xiàn)地圖樣舌苔缺失區(qū)。多見于免疫力低下人群或長期使用抗生素者，常伴口腔灼痛感。確診需通過真菌培養(yǎng)，治療可選用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊，同時需保持口腔濕潤。

4、干燥綜合征

自身免疫性疾病導(dǎo)致唾液分泌減少，使舌面失去苔垢附著的基礎(chǔ)。患者除舌光滑如鏡外，還有眼干、齲齒增多等表現(xiàn)。需通過免疫學(xué)檢查確診，治療包括使用毛果蕓香堿片促進(jìn)唾液分泌，以及人工唾液噴霧緩解癥狀。

5、缺鐵性貧血

鐵元素不足會影響舌上皮細(xì)胞更新，造成舌乳頭萎縮。典型表現(xiàn)為舌面光滑蒼白，可能伴隨頭暈、指甲凹陷。血常規(guī)檢查可確診，治療需口服硫酸亞鐵片或右旋糖酐鐵口服溶液，同時攝入紅肉、菠菜等高鐵食物。

日常應(yīng)注意保持口腔清潔但避免過度刷舌，飲食均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，出現(xiàn)持續(xù)舌苔缺失伴疼痛、潰瘍時需及時就診。吸煙、飲酒等刺激因素可能加重癥狀，建議戒除。對于干燥綜合征等慢性病患者，需定期復(fù)查調(diào)整治療方案，使用加濕器改善環(huán)境濕度有助于緩解口腔干燥。