卵巢早衰可能由遺傳因素、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷、病毒感染、環(huán)境毒素等因素引起。卵巢早衰主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、不孕、潮熱盜汗等癥狀，可通過激素替代治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分卵巢早衰患者存在X染色體異常或常染色體基因突變，如脆性X染色體前突變、FSHR基因變異等。這類患者可能伴隨家族史，表現(xiàn)為40歲前卵巢功能衰退。建議有家族史的女性定期監(jiān)測抗苗勒管激素水平，必要時(shí)可通過凍存卵子保留生育能力。相關(guān)治療包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素替代藥物。

2、自身免疫疾病

橋本甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能攻擊卵巢組織，導(dǎo)致卵泡加速耗竭。這類患者常合并其他自身免疫指標(biāo)異常，如抗卵巢抗體陽性。臨床需同步治療原發(fā)病，可配合使用潑尼松片調(diào)節(jié)免疫，同時(shí)補(bǔ)充結(jié)合雌激素片維持生理功能。

3、醫(yī)源性損傷

盆腔放療、卵巢囊腫切除術(shù)等醫(yī)療操作可能直接破壞卵巢儲備。年輕腫瘤患者接受放化療前可考慮使用戈舍瑞林注射液暫時(shí)抑制卵巢功能，或提前進(jìn)行卵巢組織冷凍保存。術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂時(shí)建議及時(shí)檢測性激素六項(xiàng)。

4、病毒感染

流行性腮腺炎病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可能引起卵巢炎性損傷，多見于青春期后感染。急性期會出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱等癥狀，遠(yuǎn)期可能發(fā)展為卵巢功能減退。確診后需積極抗病毒治療，如阿昔洛韋片，并長期隨訪卵巢儲備情況。

5、環(huán)境毒素

長期接觸雙酚A、農(nóng)藥等內(nèi)分泌干擾物可能干擾卵泡發(fā)育。這類暴露多與職業(yè)相關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)行性月經(jīng)量減少。建議脫離污染環(huán)境，補(bǔ)充脫氫表雄酮改善卵泡微環(huán)境，必要時(shí)采用來曲唑片促進(jìn)排卵。

日常需保持均衡飲食，適量增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動，避免熬夜和情緒壓力。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測竇卵泡計(jì)數(shù)，激素替代治療期間需定期評估乳腺和子宮內(nèi)膜安全性。出現(xiàn)骨密度下降時(shí)需聯(lián)合鈣劑和維生素D3軟膠囊預(yù)防骨質(zhì)疏松。